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稳定血糖不飙高,有效运动如何做?

(關鍵字: 糖尿病 , 血糖 , 運動 , 葉峻榳

时间量(Duration)

运动时间量,建议一周150分钟(30分钟,一周五天)中等强度运动,或是一周60分钟高强度运动(20分钟,一周三天)。强度跟时间渐进式提升以避免受伤,目前没有研究指出最佳的提升速度,因人而异。

时间点(Time)

针对施打胰岛素的病人,考虑到低血糖风险,运动时间点尽量避开胰岛素作用效果的最大时间点。运动后低血糖会比运动中低血糖常发生,因此使用胰岛素或 Sulfonylurea 类药物(如:Glimepirid、Glyburide、Glipizide、Gliclazide )的病人,不建议晚上运动,以免睡眠中发生低血糖。

阻力训练

阻力训练具有改善心肺功能,葡萄糖耐受不良,肌少症等好处 => 阻力训练建议进行5~10种大范围肌群的运动动作(例如:肩推、胸推、深蹲、硬举、爆发力上膊等),每种动作1~3组,一组约8~15下至力竭。阻力训练建议每周安排2~3天,在不连续日进行。运动强度采渐进式超负荷模式,频率跟时间量可逐量增加 ; 若有安全考虑,可斟酌降低强度。

伸展运动 或 动作矫正

改善关节活动度的训练,跟有氧运动还有阻力训练一样重要!研究显示,合并伸展运动跟阻力训练,可以改善第2型糖尿病人的关节活动度。关节活动度不足有很多因素,肌肉太紧绷就是原因之一,可藉由伸展或一些工具如滚筒等,来放松肌肉。有了足够的关节活动度,再来追求动作的稳定度,这是 Gray Cook (物理治疗师、运动教练、FMS 创始者) 再三强调的重点。怪兽训练何立安博士也强调,训练课程不应该只有伸展拉拉筋或矫正动作缺陷而已,矫正的目的是为了接下来的肌力训练 (阻力训练)。总结而言,合并肌肉柔软度、关节活动度、动作矫正的训练,再配合阻力训练,才是全方位的训练菜单。

监测 MONITORING

低血糖或高血糖,皆有可能出现在运动前、运动中、运动后。运动前,每位病人都要验血糖,来确定是否能安全地运动,特别是使用胰岛素或(促进胰岛素分泌的)口服降血糖药的病人。同时要规划清楚运动的时间还有强度,评估是否需要额外补充碳水化合物。运动后,也要追踪血糖值,预防出现运动后低血糖。

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