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前段时间的一次门诊，第一位病人刚进门就焦急地跟我说：“武大夫，我十多天没有大便了，现在腹胀难受，您看这可怎么办啊？”诊断后，我给她开了一服中成药羚羊清肺丸，让她按说明服用。没过一会儿，她拿着药上楼找我问：“武大夫，您是不是开错药了？羚羊清肺丸是清肺热、治感冒的药，我现在是便秘，没感冒啊！”病人非常困惑。

“对，你的便秘就是要治肺。”

初诊时我发现这位病人有干咳、气粗、舌苔偏黄的体征，是典型的肺燥热症状。她的便秘症状，恰恰就是肺燥热引起的。

患者吃了一周的羚羊清肺丸之后又来复诊，这次进门就很高兴：“武大夫，我这一个礼拜大便都很通畅，我觉得全身都轻松了！”

中医认为肺和大肠是互为表里的，肺燥热就会耗伤大肠的津液，久之大肠津亏形成便秘。有经验的老中医治便秘往往从清肺热开始，此法谓之“提壶揭盖法”。肺主肃降，大肠是担任传导功能的，正常情况下肺要肃降，肠道才能收到下传的命令，大便也才能正常地排出，若不排出，就会让粪便滞留肠内，形成便秘。同样大肠不正常工作，也会引起肺部的问题，比如哮喘还有口臭。

对症下药，补气治便秘

除了最常见的肺的问题导致便秘，还有以下几种原因也会造成便秘，可服用相对应的药物进行治疗。

◎胃肠积热型便秘（又称热秘）：

此种便秘中医认为是过量食用辛辣味重或大量服用温补之品等导致阳盛灼阴；或热病之后余热留恋肠胃，耗伤津液；或湿热下注大肠，使肠道燥热，伤津而便秘。主要症状是屁臭、大便干结、小便赤黄、口唇生疮等，多发生于体实者。可以按说明服用牛黄清胃丸，同时吃点萝卜。萝卜是通气的，把胃肠里的浊气排出去，大便就通畅了。