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随着全世界糖尿病人口逐年增加，相关研究愈来愈多，新药发展也突发猛进，同样地，糖尿病照护也愈来愈精致化 ; 我们可以使用 ABCDEFG 七项重点，作为糖尿病全方位照护的参考依据。这七项重点分别是：建议(Advice)、血压(Blood pressure)、胆固醇(Cholesterol)、药物(Drugs)、眼睛(Eyes)、足底(Foot)、血糖(Glucose)。

建议 Advice

糖尿病的初期照护，有赖于病人跟医疗团队的良好沟通。而医疗团队，理论上应该包括了医生、卫教师、营养师、物理治疗师、运动教练、心理师等 ; 在沟通过程当中，可藉由医病共享决策( Shared decision-making, SDM)来做辅助工具。最基本的生活习惯调整，建议至少要讨论到以下四点：

1.不抽烟：为什么糖尿病患不建议继续抽烟？因为高血糖对于全身血管已经有不良影响，若再加上抽烟，会加速血管硬化，造成冠状动脉疾病跟脑中风等问题。

2.健康饮食：碳水化合物、蛋白质、脂肪等的每日摄取量，可以就日常生活起居、工作类型、运动量等，跟医疗团队讨论。基本上，适合糖尿病的饮食，可以选择像地中海饮食等模式，而生酮饮食则不建议糖尿病病人进行。

(a)地中海饮食：强调食材原始风味，鼓励多摄取橄榄油、坚果、蔬果、全谷类，适量摄取鱼类和家禽肉品，减少奶制品、红肉、加工食品和甜食 ; 相较于低脂高碳水化合物饮食，地中海饮食富含单元不饱和脂肪，对于改善血糖跟降低心血管疾病比较有帮助。

(b)生酮饮食：严格限制碳水化合物、提高脂肪的摄取量。网路上有相当多关于生酮饮食的论文发表，也确实有人藉由生酮饮食达到减肥效果。但这些研究，大多是小规模的研究(收案数不多)，而且研究的持续时间几乎都没有超过三个月 ; 所以，能不能大范围应用到所有人身上，仍有待商榷。对于糖尿病而言，强烈不建议第 1 型糖尿病患进行生酮饮食 ; 第 2 型糖尿病人，若有服用钠-葡萄糖共同输送器-2抑制剂 (Sodium-glucose co-transporter 2 inhibitor)，因为有酮酸中毒的风险，也不建议进行生酮饮食。