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问题四、喝低脂鲜牛奶提高慢性病风险，甚至提高死亡率？

研究指的是Low fat dairy而不是指Low fat milk，包含了许多“牛奶饮品”，这些低脂牛奶饮品成分相对复杂，可能含有糖、风味原料与添加物等成分。许多观察性研究并未排除这些低脂牛奶饮品中其他成分的干扰，是低脂本身的问题，还是其他添加成分的问题呢？

2018年媒体引述研究指出摄取低脂牛奶品会导致帕金森氏症、2019年又说喝低脂牛奶品的人死亡率较高？

''但我只能说研究不能这样看，也不是这样诠释的！''

以低脂牛奶品与帕金森氏症的报导为例，这是引述自2017年美国哈佛大学所发表的文献，学者从2个总数约12万人的美国大型世代追踪研究资料库中，调取了25年的饮食与罹病数据进行分析。

在这段时间内，有1,036人罹患了帕金森氏症，而学者统计分析后发现，摄取低脂牛奶制品的族群帕金森氏症的风险显著较高。

学者认为这与牛奶蛋白的摄取有关，但全脂与低脂牛奶的蛋白质含量又没什么差异，而且在这则研究中喝“全脂牛奶制品”并未提高帕金森氏症的风险，若喝低脂牛奶提高帕金森氏症风险是来自于牛奶蛋白，这又要怎么解释呢？

如同上一段所提，国外有许多低脂牛奶制品会添加糖与其他原料，那会不会是因为这些人选择低脂，但却额外摄取了太多糖或其他成分呢？这篇研究并未将低脂牛奶制品作详细分类，所以不得而知。

我认为在没有厘清研究中低脂牛奶制品的成分以前，以这样的研究断定喝低脂牛奶制品就会提高帕金森氏症风险，是有点太过武断了！

不只是帕金森氏症，死亡率的研究也是如此，这些大多属于“观察性”研究，而饮食、生活、生理有太多太多的变因，在观察性研究中很难一一被排除，这样就非常难去断定因果关系！

这些观察性研究都是给予未来研究者一个“线索”，需要进一步去厘清彼此的因果关系才是对的，所以我们不需要因为这些研究而过度担忧！

这次的专栏，一次破解了4个常见的低脂鲜牛奶问题，我认为最重要的就是减少糖的摄取，在牛奶品类方面，无论是低脂和全脂鲜牛奶都是好选择，想要多控制点热量的人，可以选择低脂。

但不管怎样，都还是建议每天要喝足两杯奶，才能帮助补充蛋白质、钙质、维生素B2等营养成分！

本文出自好食课