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精神科医生谈话室:老是感到恐惧、焦虑不安?专家剖析

(關鍵字: 焦慮 , 情緒 , 憂鬱 , 恐懼 , 不安

▎焦虑感一直无法平息 ▎

“原来如此,你是在怎样的情况下发作的呢?’

“我跟几个感情很好的哥哥聚在一起喝酒,一开始有种喉咙卡到什么东西的感觉,然后无法呼吸。接着我开始头晕、冒冷汗,感觉再这样下去很快就会死,所以我非常焦虑,全身发冷、手脚不停颤抖,心脏剧烈跳动,就像要晕过去一样,真的这辈子没遇过这种事情。”

可能是因为回想起当时的不安与恐惧,他原本就已经很白的脸又更加苍白。

“应该很痛苦吧,后来你怎么做了?”

“我本想不动声色,但可能是太明显了,所以大家都问我怎么了,一直很担心。我实在想不起来当时回答了什么,最后就去挂了急诊。医院说需要确认是不是甲状腺还是心脏异常的问题,就要我抽血检验,还另外照了心电图,但都没有什么问题。”

“这么痛苦的情况持续了多久?”

“那个痛苦到让我神智不清的状况,其实在到急诊室之前就已经缓和下来了。我觉得自己好像痛苦了一个小时,但哥哥们说实际上大约十五分钟左右。”

呼吸困难、心跳加速,还伴随着感觉自己就要死亡的焦虑感,京民描述的是典型的恐慌发作。只要遭受过度压力,或累积了身体难以承受的疲劳,就有可能发生这种问题,只要立刻针对症状进行治疗,并适当休息就会好转,通常不会造成太大的问题。但有时候可能是因为不明的内在原因以恐慌的形式出现,如果是这样的话,那恐慌就可能一再复发,或转变为其他症状。这么一来,就得找出根本的原因才能解决问题,但现在很难确定京民的恐慌发作,究竟是属于哪一种情况。

“急诊室那边说我的身体没什么特别的问题,要我到精神科看门诊,然后还帮我挂了号。”

“所以你有在那边接受诊断喽?”

“对,有在那边接受诊断。”

他的眉头微微地皱了起来,回答中透露着一丝不快。

“他们只是问了我几句话,就说我好像是恐慌发作,开了药给我。说最近有很多我这个年纪的人发生类似的症状,吃药就不会复发……”

“原来如此,那服了药之后情况还是没有好转吗?”

“不,吃了药之后就没有再出现类似症状,看来应该是有效。”

我歪着头不解地想,既然如此为何要特地转诊,这时京民很快又接着开口说:

“吃了药马上就会好转,但还是有吃了药却无法平息的不安。那天是气氛非常轻松的场合,我跟几个很久不见的哥哥们聚会,为什么会发生这种事……如果不知道原因,我就一直觉得好像迟早会再发生同样的情况。我说了我的烦恼,急诊室那边就建议我另外接受精神分析。”

“原来如此,但我们很难找出真正使你经历恐慌的原因。所以我们通常只能把焦点摆在控制、治疗现在出现的症状。这种‘表面上的治疗’可说是相当有效。”

“对,这部分我有听急诊医生说了。”

京民点点头,但他的表情还是告诉我这对他来说并不重要。我想比起短期的处方,他更想知道自己内心究竟发生了什么事情。

“通常是这样没错,但有时候也会遇到在会谈的过程中,发现什么连你自己都不知道的原因。那要不要我们一起来看看是什么原因?”

我提议不如试着进行精神分析会谈,他的表情反而变得比较开朗,于是我便开始询问关于恐慌发作的更多细节。

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