【失眠併發症】:
長期失眠會造成什麼併發症?葉北辰諮商心理師表示,如果長期睡眠太少,會使得血壓升高、心跳加快、胰島素分泌不足,也有一說:「要減肥成功,第一要讓自己睡眠足夠」。其實,睡眠品質不佳的確容易變胖。還有要注意睡眠不夠,也容易併發心臟相關疾病,但是,是先有心臟疾病才影響睡眠,或是失眠影響心臟疾病,或是互為影響,都必需再詳細評估考量。總之,長期失眠確實會影響健康。因為現在講求的是全人照顧,要整體評估整體健康的問題,失眠很可能與許多疾病有關,所以要尋求專業醫師的正確診斷。
【失眠的藥物治療】:
失眠一定要吃安眠藥嗎?吃安眠藥就能一勞永逸嗎?健保署統計,2018年全台吞掉安眠藥鎮定劑藥逾9億顆,但是失眠一定需要吃安眠藥嗎?如果覺得睡不好時才想到要吃安眠藥,或是覺得有嚴重失眠就拼命多吞幾顆安睡藥,形同「兩天撒網,三天捕魚」,或是擔心安眠藥吃多了會藥物上癮,於是將醫師處方的安眠藥擺在一邊,就不吃了。但是事後發現,不吃之後又鬧失眠了,於是再拿起安眠藥胡亂吃,甚至將安眠藥存下來送給其他親友分著吃…,然後再回診時,當醫師問起:「有依照指示按時服藥嗎?」卻回覆醫師:「我有乖乖吃藥」,其實,要小心病人回答這一句話時,到底是「有聽到醫師說的話」,或是「我有吃但是並沒有照著醫師說的吃」,或是「我有照著醫師囑咐乖乖吃藥」。
治療失眠的藥物主要有兩大類:
1.苯二氮平(benzodiazepines)安眠藥物:
苯二氮平除了鎮靜安眠外,還具有抗焦慮、肌肉鬆弛及抗痙攣的作用。分為短效型與長效型,短效型作用時間短,較不會影響隔天精神。長效型可改善睡眠易中斷的情形,此類藥物常見副作用為嗜睡、頭痛、暈眩、疲憊、精神混亂、肌肉無力等。
2.非苯二氮平(nonbenzodiazepines)安眠藥物:
更能有效引導睡眠,具有鎮靜安眠的效果。較無肌肉鬆弛、抗癲癇及抗焦慮的作用。優點是作用快、半衰期短、可快速誘導睡眠,較不易產生耐藥性及依賴性。
3.其他藥物:
其他藥物還有褪黑激素致效劑、抗憂鬱劑、抗組織胺等藥物,也有改善睡眠的作用。其實,要注意的是,鎮定安眠藥物分成很多類,有時醫師開立的是鎮定劑或放鬆的藥物,有一些則是開立輕型的抗憂鬱劑。但是,患者一看到藥袋上有抗憂鬱字眼,就無法接受,覺得是誤診而不服用;所以,最好和醫師溝通討論該藥物的特性,還有要依照醫師囑咐何時該正確服用藥物。以及要記下吃了哪一些藥,還有是何時服用的。等到回診時再回饋給醫師服用藥物之後的反應如何,這樣醫師才能掌握藥物的有效性如何,是否還需要再調整用藥。