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噩梦特别门诊?精神科医生谈“梦与噩梦”的医学与心理

(關鍵字: 夢遊 , 睡眠 , 鬼壓床 , 譫妄 , 惡夢

■梦魇症(Nightmare Disorder)

通常指比一般的噩梦更为强烈的噩梦,梦者会重复出现某些带来剧烈负面情绪的噩梦,例如:威胁生存、安全或身体完整性等暴力,甚或画面血腥的梦境,甚至令人惊醒。这通常发生于一夜主要睡眠的后半段时间。如果重复出现,在排除某些生理疾病后,应深入探讨情绪方面的困扰。

■快速动眼睡眠行为障碍症(RBD, Rapid Eye Movement Sleep Behavior Disorder)

此通常发生在中年后,指一种会反复在睡眠期间随着梦境而在肢体或声音上演出相关行为,因为这种疾病也常常梦到诸如搏斗与奔逃之梦,因而出手打到枕边人或自己翻身跌下床。此病与一些神经系统退化疾病有关,很容易在稍后几年开始出现神经系统的退化。

■睡眠瘫痪症(Sleep paralysis)

有时被讹称为“鬼压床”,实则是正常REM 睡眠时肌肉处于失张力状态,但在初清醒时未及开启的瘫痪现象,若恰好出现鬼怪的梦境,更容易让人心慌恐惧。

■睡眠相关之呼吸障碍症(Sleep-related Breathing Disorders)

例如频繁梦到窒息、溺水无法呼吸到空气等梦境,或许该检查一下有没有阻塞型或中枢型“呼吸中止症候群”(sleep apnea)。

■谵妄症(Delirium)

原本是因为身体有其他疾病干扰大脑功能,例如:电解质严重异常、严重感染、发烧或药物引发,造成病患人时地混乱,半梦半弥留的状态,由于此时身体常有大病进行中,诸多不适造成昏迷中也常是经历着噩梦般的记忆,甚至偶有病患清醒后报告出神鬼地狱之类的噩梦,或许增添了各医院中些许阴梦的传奇。酒精或者某些会引发幻觉的合法或非法药物,也可能是诱发噩梦的原因。

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