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10%台湾人有结石，最爱哪类族群？

尿路结石不但是夏天泌尿科相当常见的疾病，台湾地处亚热带也是好发的区域，有统计指出，台湾人约每10人就有1人有结石。高伟棠也提出，“一个人一辈子会有结石的机率为6成，而盛行率与所居住的地区、工作都有关联性。”

一般来说，尿路结石与遗传有关，如果父母有结石，子女成年后得到结石的机率也比一般人高，但除了遗传外，男性、中壮年（约30～50岁）、蓝领阶级等，都是结石的高危险群。“台湾统计，男性与女性的结石比例约二比一，推估与工作型态有关。”一部分是常坐办公桌的白领族，因为少走动、憋尿而有结石；但高伟棠说，有更大一部分则是经常需要在大太阳下工作、流汗、水又喝得不够多的一群。

此外，若饮食太过精致、太咸或含钙量过高，有结石体质又特别喜爱豆类制品、菠菜、动物内脏或海鲜类等的人，发生结石的机率也会较高。当然，如果经常有排尿不顺、摄护腺肥大、痛风，或者曾经动过手术使尿道狭窄的人，也容易形成结石。至于若长期药物服用某些药物如胃药、治疗青光眼的药，也恐怕易生结石。另一个影响因素，则是水质问题，有些地区的水质矿物质成分高，当地居民的结石发生机率也会提高。

结石一定会有症状吗？

结石最常见的症状就是剧烈疼痛，且这种痛不会因为姿势改变而获得缓解，发作时间也不一定，痛感又是一波波的，高伟棠形容，结石的疼痛为“痛如刀割”，是属于深层的痛，有时多喝水、痛点还会移动，“如果是扭到腰，通常痛点比较一致。”有时还可能出现发烧，且有泌尿道发炎症状，如频尿、解尿灼热、浓稠、有怪味等。

如果分别来看，肾结石通常不会有症状，“肾脏像一个碗公，结石躲在里面多半安静，”除非是石头掉到输尿管造成阻塞，才会有突发性的疼痛。只是肾结石引起的疼痛，通常是在腰侧肋骨处，且是突然间发生的疼痛，也不会因为姿势转换而减少疼痛感。

常见突发腰痛、血尿症状

如果是卡在输尿管的结石，疼痛发作时就会有剧烈的绞痛，痛感属于放射状，且可能连腹股沟、大腿内侧，甚至连睾丸都痛，疼痛又是一阵一阵的，有时还会伴随明显的血尿，“此外，输尿管就在脊椎旁边，前方就是小肠与大肠位置，若因结石而阻塞就会释放发炎因子刺激肠道，有时会出现恶心、呕吐等现象。”高伟棠说，尿道结石时，也有激烈性的疼痛感，或有排尿不顺、血尿等症状，有时甚至在性器官可以摸到结石。

林口长庚纪念医院男性学及妇女泌尿科主任陈煜表示，门诊的结石病患有1／3是从急诊转来，大部分都是因剧烈疼痛难忍而就医。血尿则是结石很典型的症状，“有血尿又疼痛是好事，有十之八九都是结石与感染所致，偏向良性疾病，但若有血尿却不痛，年龄又大时，才需要特别留意恐为癌症居多。”

高伟棠表示，比较担心的是，有些因结石造成疼痛而急诊的病患，会在打一针不痛之后，却不到门诊继续追踪，“可能三个月后又因为痛或血尿就诊，一拖再拖，最后导致败血症或肾功能不好，相当危险，还可能致命。”他提醒，结石可大可小，虽然有4成的人可能终其一生不会发作，但对于有结石体质的人或曾经接受过治疗又复发的病患，实在不能轻忽。