时序进入夏天,是结石好发的季节,像是肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等问题,很容易发生或复发。结石发作痛起来可是会要人命的,令人痛不欲生……。因此,一旦出现腰痛、血尿等状况时,不可轻忽,可能是结石在作怪,应立即就医检查治疗。
Part 1 结石疼痛要人命!
炎夏就要到了,水喝得少、汗流得多的一群,往往是结石最爱找上门的那群人;在泌尿科门诊中,夏天是结石旺季,有结石的人,这时血尿、疼痛的机率也高。可别轻忽结石的严重性,痛起来不仅要人命,长期忽视,还能可能导致肾功能缺损!
有人形容,结石的痛胜过女性生产时的痛,痛起来不仅会脸色发白、冷汗直流,甚至想在地上打滚,而且无论怎么更换姿势都痛!台湾卫生福利部双和医院泌尿科专任主治医生高伟棠说,门诊中确实曾遇过有些人是出门旅游,做了一些平时不常做的活动(如按摩、云霄飞车)后,突然出现即使打针吃药都压不下的疼痛感,很多人以为是不小心闪到腰,但却是结石在作祟。
结石到底是什么?
一般人常听到的肾结石,其实与输尿管结石、膀胱结石、尿道结石统称为“尿路结石”或“泌尿道结石”。“从结石的成因来看,是因为尿液中的阳离子与阴离子产生碰撞而出现沉积性结晶体,一旦结晶体过多,就会吸附在泌尿系统器官中。”高伟棠指出,水分的代谢绝大部分须经过肾脏,形成尿液后经由输尿管、膀胱、尿道排出,因此,只要泌尿系统的任何一处路径中出现结晶体,堵塞了通道,就会形成“尿路结石”。
若从化学成分来区分,尿路结石也分草酸钙、磷酸钙、碳酸钙、尿酸、胱氨酸等,最常见的是草酸钙结石,属于钙离子与草酸根的结合。结石形成后,可大可小,有的小如砂粒,有的大如鸽子蛋;且形状也不一,可能平滑、也可能凹凸不平如鹿角状。不过,越大越不平的结石,越容易卡在输尿管或尿道之中,造成许多后遗症。
别以为结石是舍利子,留着无妨。高伟棠说,结石其实是细菌与脏东西的综合体,对健康造成的直接伤害就是感染,“尤其是女性,经常觉得尿尿很热、腰有点痛,分不清是泌尿道发炎或结石时,如果反复发生,或以抗生素药物治疗两周后又复发,就会高度怀疑是有结石。”另外,临床上也有糖尿病患,只要体内有一点点结石,就引发败血症,最终导致肾脏积脓、影响肾功能,造成肾脏衰竭而须终身洗肾。