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英国300人大型临床试验证实:第二型糖尿病可以逆转

(關鍵字: 減重 , 糖尿病 , 脂肪 , 第二型糖尿病 , 低熱量

目前全世界估计约有4.22亿人罹患糖尿病,也就是说每11个人中就有1人是糖尿病患者。而根据台湾“国健署”的统计,台湾约有200多万名糖尿病患,且每年以25,000名的速度持续增加,更惊讶的是,患病年龄越来越年轻化,2016年台湾40岁以下的第2型糖尿病患人数较10年前增加11%,因此,糖尿病对于台湾人健康的影响实不容小觑。

潘老师2016年5月曾经在健康远见发表过--"低热量饮食八周,有效逆转糖尿病"一文(health.gvm.com.tw/webonlycontent9220.html),文中引用英国新堡大学(Newcastle University)新陈代谢科的罗伊.泰勒(Roy Taylor)教授在2011年《糖尿病学》期刊(Diabetologia)的研究结果,针对11名刚被诊断出罹患第二型糖尿病的患者,在透过2个月每天仅摄食600大卡的极低热量饮食(very low-calorie diet)持续八周后,可以有效降低胰脏和肝脏内的脂肪含量,逆转糖尿病。

接着,2016年泰勒教授又在《糖尿病照护》(Diabetes Care)医学期刊发表研究报告,在30名糖尿病患被要求每天仅能摄取约600~700大卡的热量下,持续两个月后,除再次证明之前2011年的试验结果可以重复验证外,也发现了只要罹患糖尿病在10年以内的患者,均可能被逆转,更重要的是,持续半年后再次评估,之前糖尿病情逆转者,也都没有再出现糖尿病的症状。

有鉴于此,泰勒教授早期提出第二型糖尿病病因之“双恶性循环假说”(The twin cycle hypothesis of the etiology of type 2 diabetes)并已发表在2013年4月份的《糖尿病照护》(Diabetes Care)期刊,再次被验证,他认为第2型糖尿病是因为饮食不当导致过多热量摄入,这也是引发糖尿病的第一步,热量过多,会促使肝脏合成更多的脂肪(包括极低密度脂蛋白VLDL和三酸甘油酯),这些脂肪部分会堆积在肝脏,使得肝脏对胰岛素敏感性下降(胰岛素阻抗),造成肝脏的肝醣合成功能受影响。

而为了进一步地正常调节肝醣的生合成,胰岛素会增加分泌量来对抗肝脏的胰岛素阻抗,但由于胰岛素还同时有促进肝脏脂肪合成的功能,这又会进一步加剧肝脏脂肪的累积,进而在肝脏内形成一个恶性循环,加速后续糖尿病的发生。

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