要在专业督导下进行
台湾邮政医院营养师黄淑惠表示,生酮饮食因为必须透过脂肪作为提供身体能量的来源,正常情况下,并不建议一般人进行生酮饮食,除非是有癫痫等精神患者,尤其是已经有心血管疾病、肾脏病、糖尿病及癌症病人,一定要在医师及营养师的督导下进行。另外,要特别注意的是,因为生酮饮食是中低蛋白质含量的饮食法,对于癌症病患极需组织修补者,其实并不适宜。
林孟瑜表示,生酮饮食常见用来治疗癫痫及相关的精神疾病,因为当血液中的酮体达到一定程度时,同时会制造特定的神经传导物质,能够缓和癫痫频繁发作的状况,目前临床主要用来治疗1~8岁的癫痫患者。
程涵宇补充,因为1岁以下的小朋友酮体比较不易维持,而且容易发生低血糖;而太大的小朋友饮食喜好与习惯已根深蒂固,要严格控制饮食,不乱吃零食点心比较困难,不过,如果家属与患者都达成共识,有决心有毅力一起对抗癫痫,在强烈的动机下,青年或成年癫痫患者也可以达到很好的成效。
林孟瑜提醒,生酮饮食法有一定的危险性,特别对于有血糖控制不佳或患有糖尿病的人,因为当体内胰岛素分泌不足时,过多的酮体堆积在体内,恐会出现酮酸中毒,严重甚至会面临昏迷、死亡的威胁。
程涵宇也说,虽然正常人不至于出现酮酸中毒,但因生酮饮食中的脂肪摄取量高达80~90%,除了施行有一定的难度之外,长期下来,可能会增加结肠癌、摄护腺癌及乳癌的风险。黄淑惠则认为,要施行生酮饮食之前,一定要咨询专业医师或营养师,而且要在医师的监控之下实行,千万不可自己贸然照著书本上的食谱来吃,同时建议以低醣或减醣饮食较为适合。
酮体能当成身体能量来源?
没有错,是可以的。酮体为脂肪酸分解过程所产生的代谢物,通常发生在禁食或饥饿状态下,当体内葡萄糖不够的时候,肝脏会开始分解脂肪酸而产生酮体,是一种替代葡萄糖的能量来源。
【内容出处:常春月刊 406期】