糖尿病患酮体过多会中毒
体内酮体过多时,对身体是有危害的。营养师程涵宇指出,血中酮体的含量达到一定程度时,即为“酮症”,如果体内病态性的大量累积酮体,降低了血液的pH值,进而影响正常的生理机能,就称为“酮酸中毒”。
林孟瑜补充,一般正常人的胰岛素,可以调节酮体对身体的危害,因为酮体而中毒的机率并不高;不过,假使本身有血糖问题,不管是第一型或第二型糖尿病患者,因为缺乏胰岛素或胰岛素的量不够,这个时候施行生酮饮食就很危险了。
因为脂肪酸代谢产生的酮体是一种强酸物质,倘若堆积在血液中没被胰岛素调节来供细胞利用时,体内的血酮就会上升,使血液pH值快速下降,因而出现酮酸中毒,这种情况特别常见于糖尿病患。酮酸中毒常见的症状有倦怠、无力、想睡、恶心、想吐、反应下降、心跳加快、脱水等,严重甚至会昏迷或死亡,不可不慎。
断醣饮食、阿金减肥法 都是生酮饮食
坊间书籍及网路文章时常谈到断醣饮食有减肥等好处,断醣饮食就是生酮饮食吗?程涵宇解答,没有错,断醣饮食的别名就是“生酮饮食”或“阿金减肥法”,这种饮食方式是藉由限制碳水化合物的摄取量,让身体达到酮症的作用。
不过,虽然断醣饮食是强迫身体燃烧脂肪而非碳水化合物,确实有助于达到减肥的作用,不过,并不推荐利用生酮饮食作为日常保健或减肥的方法,因为生酮饮食不仅执行起来困难,再加上脂肪摄取要提高到80~90%,长期下来,可能会增加血脂及癌症的风险。
林孟瑜则补充,一天小于5%的碳水化合物摄取量,换算下来等于一天不能超过50公克的醣,可知道1碗白饭的醣类就高达60克,而且水果、蔬菜也含有醣类,一般人的确难以达到如此精算的饮食方法。况且,部分民众根本不清楚自己的血糖状况,假使本身有高血糖问题,胰岛素分泌不足,若酮体在体内堆积过多,不小心造成严重的酮酸中毒,就得不偿失了!
另一方面,众多研究也指出,生酮饮食因为脂肪含量高,若经常使用,可能会因脂肪含量过高而导致腹痛或腹泻的可能,常见的副作用包括血脂上升、便秘或腹泻、水溶性维生素缺乏、肾结石、高尿酸血症、成长迟滞、视网膜神经病变、体质过度酸化及酮化等。