華人健康網

哪些人是高危险群？

◆中壮年男性族群。

◆长时间久坐的出租车司机。

◆久坐办公室的科技业、银行员。

◆经常熬夜应酬的业务员。

◆肥胖的人。

◆怀孕妇女。

◆食道裂孔疝气病人。

◆抽烟的人。

◆气喘病患。

◆糖尿病人。

◆消化性溃疡的人。

2大预防对策

改善10大不良饮食生活习惯

◆不要常常“吃到饱”：很多人爱吃buffet，一吃就要吃得很饱才“够本”，这样的饮食习惯对胃很不好，吃太饱容易胃食道逆流。

◆不要吃宵夜。

◆晚餐到睡觉，最好隔2～3小时以上。

◆少量多餐、不要暴饮暴食。

◆体重过重者要减肥。

◆不要穿太紧身的衣物，例如马甲或束腹。

◆吃完饭，保持站姿或缓慢散步，帮助消化。

◆饭后１小时再平躺，不要吃完东西就躺着。

◆多运动。

◆睡觉时，头部垫高至少15～20公分，有助于避免胃酸逆流。

避免吃7种刺激性食物

◆酸食：例如柑橘类、醋、西红柿等。

◆甜食：例如巧克力、薄荷糖。

◆辣食：像是辣椒、咖哩、生大蒜等。

◆高油脂食物：油炸物、高油脂烹调的食物、锅物等。

◆汽泡饮料：可乐、汽水等。

◆咖啡因饮料：咖啡、浓茶等。

◆烟、酒。

药物治疗1～2月为主

对于胃食道逆流的患者，如果经由饮食和生活习惯的改善都还不见效，就要考虑药物治疗。陈青富指出，医生会依据病人严重程度，给予病患质子帮浦抑制剂、组织胺H2拮抗剂或是一般制酸剂。有需要时，可依病患症状再给予加速胃排空的药物、促进肠胃蠕动药物以及黏膜保护剂，作为辅助治疗，以减轻患者腹胀、打嗝等不适。

通常症状或食道发炎较轻微者，治疗时间1～2个月就可见效。如果症状或食道发炎较严重者，可能需要更长的治疗时间。不过，要注意的是，患者经由药物治疗改善后，一旦停药有半数可能会复发，改善饮食和生活习惯才是根本之道。

有少数人药物治疗后，仍无法改善，尤其是食道括约肌构造异常（如横膈膜疝气）或是因胃食道逆流影响到肺功能时，可以考虑接受外科治疗。目前治疗胃食道逆流的外科方式，有内视镜食道缝纫术（Endoscopic suturing system）、内视镜食道烧灼术（Stretta system）或“腹腔镜胃底折叠术”。手术可使粪门处能够紧缩一点，改善胃酸逆流情况，但术后可能有其他并发症，如上腹饱胀、难嗝气、体重减轻等，因此需要医生评估。

未完待续...

【内容出处：常春月刊 403期】