【毛病2:胃食道逆流——胃酸酸、火烧心、溢酸水】
“咖啡加甜点,胃酸酸、火烧心、溢酸水...又让你胃食道逆流(溢赤酸)了吗?”这句广告词耳熟能详。根据调查,成人的胃食道逆流盛行率高达20%,换言之,每5位成人之中就有1人受此所苦。
“胃食道逆流病人这几年增加很多。”陈青富说,过去认为老年人因连接食道与胃的贲门松弛,较易发生胃食道逆流,但现在此病有年轻化的趋势,主要跟进食速度快、常去吃到饱餐厅、喝太多咖啡、茶、酒或吃太多甜点、吃完宵夜倒头就睡等因素有关,都会造成胃食道逆流。
粪门失控 胃酸逆流至食道
所谓“胃食道逆流”,是指胃中的内容物逆流至食道。一般食物吃下肚,会经由口腔、食道进入胃,食道与胃之间的粪门括约肌平常是关闭的,只有当吞咽食物时打开,食物进入胃之后又会关闭,食物在胃里面磨碎,再送至肠道。但当粪门括约肌呈现松弛状态,胃中的内容物易逆流到食道,尤其是吃太饱或平躺的时候,此时食物和胃酸逆流向上,会产生各式各样不适的症状。
为何粪门括约肌会松弛?可能是平常胃部负重过重或压力过大,正常来说,粪门位置大约与胸部横膈同高,但长期处于压力过高的情况可能造成食道裂孔疝气,胃往上顶,就会造成胃食道逆流。
有些药品如支气管扩张剂、茶碱、钙离子拮抗剂(高血压或狭心症用药)、镇定剂(benzodiazepines)及鸦片类制剂等,会降低下食道括约肌的功能,增加胃食道逆流风险。
常见5部位症状
胃食道逆流的不适症状及并发症很多,容易被误认为是其他器官的疾病。归纳出常见5部位会发生的胃食道逆流症状如下:
◎腹部:
胃酸逆流、常打嗝、腹胀气、恶心想吐、消化不良。
◎食道:
经常受到胃酸刺激,食道黏膜易发炎红肿,严重一点会食道糜烂,若长期置之不理,有可能会增加罹患食道癌的风险。
◎胸部:
胸口灼热感(火烧心)、胸闷、胸痛、心悸,胸部彷佛有东西卡到压到的感觉,经常有患者误以为罹患心血管疾病。
◎咽喉:
夜晚因为胃酸分泌特别多,胃食道逆流的患者睡觉时,胃酸易逆流刺激喉咙造成慢性咳嗽、呼吸困难、喉咙痛、声音沙哑、喉咙异物感(患者常常习惯性反复清喉咙)。严重者甚至引发气喘或肺炎。
◎口腔:
胃酸逆流至口腔,会溢酸水,也易致口腔酸苦、蛀牙、舌头溃疡、口臭。