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但是主动脉逆流的病人动脉导管呈现的收缩压会因为管路共振的关系，往往会高估了病人的收缩压，舒张压则会非常的低，导致心脏灌流不足，因为血压测不准的关系，这样的病人麻醉之后，动脉导管的血压要维持得比平常看到的还要高，才能维持足够的心脏灌流。

在台湾一个麻醉医生要同时麻醉四个病人，所以完成麻醉诱导之后，我交代了住院医生该注意的事项之后就离开去别的房间帮病人麻醉，等到我忙完其他病人回去之后，我发现病人的收缩压只有九十几，这样的血压对一般的病人是够的，但是对主动脉逆流的病人已经太低了，我赶快叫住院医生提高病人的血压，但是已经太晚了。

血压一路往下掉，我打了很多强心剂，怎么样都拉不起来，心脏灌流的压力一但不够，心肌细胞会开始缺氧受伤，受伤的心脏更打不出血液，心脏会因而越来越涨，涨大的心脏心室内的压力会越来越高，反过来又压迫心脏的血管导致血液的灌流更差，一整个落入恶性循环，最后导致心脏衰竭。

因为血压拉不起来，我们只好紧急走体外循环，在这种状况下要紧急走体外循环你知道有多难，主动脉导管穿刺，静脉引流管置入，再第一时间夹住主动脉，同时剪开主动脉，找到冠状动脉，灌入心肌保护液，让心脏停止同时降温保护心脏，动作要非常的快跟细腻才有可能完成，手脚不够快的心脏会涨得更厉害，受伤的更严重....刚好执刀的手术医生也是年轻的主治医生，心脏在停止之前，我亲眼看着那颗心脏涨得更大，又挣扎地跳了两下。