【鹅足肌腱炎7大好发族群】:
●膝部退化性关节炎的患者,有超过70%的人合并有鹅足肌腱炎。原因可能和内侧关节软骨退化性损伤,局部发炎刺激造成半腱肌挛缩有关。
●体重过重者,特别是中年以上的“肥胖”妇女。
●局部肌腱过紧,需久坐、盘坐、久蹲的工作族群;及坐姿习惯不佳,喜欢膝盖弯曲坐、盘坐、跪坐或翘脚的人。
●外翻膝(X型腿),或是膝部内侧副韧带不稳、扁平足都是好发族群。
●需要侧向移动、切入等动作的运动者,如:篮球、足球、网球等。
●长跑选手也是好发族群,特别是髋部内缩肌无力,及膝部内侧肌群过紧的人。
●蛙式泳者膝,虽然指的是膝部内侧副韧带的损伤,但常常合并鹅足肌腱炎。
中医治疗鹅足肌腱炎:针灸、微针刀疗法、强膝壮筋骨药方
发生鹅足肌腱炎原因与膝部内侧压力及张力增加、鹅足肌腱过紧,以及对于鹅足滑囊摩擦过度有关。所以中医会透过针灸阴陵泉、曲泉穴、血海穴,及其附近穴位来放松膝盖内侧的肌群,并配合伤科手法来松解大腿内侧过度紧的肌肉,以及矫正骨盆的位置;另外,医生也会开立强膝壮筋骨的药方来加速其复原,例如:四妙丸以及独活寄生丸、加味健步虎潜丸、当归拈痛汤、桂枝芍药知母汤;常用的中药包括:独活、桑寄生、秦艽、川牛膝、杜仲、苍朮、黄柏、威灵仙、当归、鸡血藤、防风等药材。
中医师林川祥表示,对于退化性关节炎合并鹅足肌腱炎的患者,若经传统针灸、推拿,效果不彰,现在中医还多了一项新利器:微针刀疗法,透过微针刀在膝关节内侧浅层筋膜做精准的松动术,重建关节内外侧力的平衡,打破恶性循环,还原膝盖原有的灵活性。
在膝盖酸痛恢复期时,建议热敷膝盖内侧及后侧,而不建议直接热敷在膝盖上,因为前侧膝盖血液循环较差且血管细。