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颠覆你的想象，是真的，心脏病患也需要做物理治疗！相信很多人在听到这一句话时，第一个反应常是“怎么可能？”一般人都认为罹患心脏病的人，平时不宜运动，尤其是剧烈运动，担心会导致心律不整、心肌梗塞，甚至猝死，因此，对于运动往往裹足不前。

比較新的護心概念是：心臟病的物理治療。

虽然，研究调查发现，许多运动中的心脏发作与运动过量超出个人的心脏负荷有密切相关，其实，凶手来自于如果平时缺乏运动，又没有正确的运动观念，并且不知道个人安全运动量的上限，一旦进行比较剧烈的运动时，就很容易发生危险。但是，并不是代表心脏病患完全不能运动。

新的护心概念：心脏病也要做物理治疗

目前，比较新的护心概念是：心脏病也要做物理治疗；物理治疗对于罹患心脏病者的任务，就是帮助他们预防心脏病发作，或是接受心脏手术后，能早日回复到日常生活功能，同时让病患能更了解自己的疾病及身体功能，参与自主保健，进而增加活动力及生活质量、预防疾病复发，以及降低死亡风险。

心脏病患者如何进行正确且安全的物理治疗？重点在于训练心肺功能与训练阻力两种运动。阳明大学物理治疗系暨辅助科技学系蔡美文主任表示，目前国际各心脏医学会建议，可有效提升心肺运动功能的运动原则，是以走路、跑步、脚踏车，或游泳等会利用大肌肉群的有氧运动方式为优先，且强度需能达中度以上(约50~85%最大体能)，或是低于心脏症状发作之安全强度，并能以持续或间歇累积方式进行，至少30分钟的运动量。

心脏病物理治疗必做：心肺运动训练

因此，在心肺运动训练方面，对于在住院阶段或出院期(约3个月)的心脏病人的物理治疗，会选择简易可行性高(如平地走路或爬楼梯)，及可有效定量(如跑步机或固定式脚踏车)的方式来进行运动训练，而强度的设定是依据每位病患在训练前的心肺功能，及体能评估结果进行个人化的运动处方，并在运动中同步监测他的心血管反应是否适当，以及有无不良症状的发生。

心肺運動功能評估。（照片來源／振興醫療財團法人振興醫院心臟醫學中心）