假设要准备怀孕的子宫肌瘤妇女,不一定要去做手术切除子宫肌瘤,这是很重要的观念。因为子宫肌瘤要不要动手术切除这件事,除非有一些状况,就一定要切除。
【子宫肌瘤6大并发症】
●早期流产:如果肌瘤位置接近胚胎着床处,使局部血液供应不足,如此一来便容易导致流产。
●不孕:子宫黏膜下肌瘤容易让子宫腔扭曲变形,影响受精卵着床,导致怀孕率下降,另外,肌瘤会改变子宫的微环境,影响内膜接受度,可能使受精卵即便着床也不易久留。
子宫肌层肌瘤若大于 4 公分,切 除后可增加怀孕率,若肌瘤小于 4 公分,切除后对怀孕的影响不明确。
●子宫外孕:肌瘤的位置如果压迫输卵管口,会影响受精卵的移动,导致子宫外孕。
●胎盘剥离:胎盘的位置如接近或直接盖在子宫肌瘤上,造成胎盘缺血及蜕膜坏死进而诱发胎盘剥离。一旦发生,极有可能造成胎儿窘迫,甚至死亡。
●胎儿胎位不正:由于子宫肌瘤会导致子宫体形状异常或是子宫腔扭曲变形,因此增加了胎位不正的机率。
●阻挡孕妇产道:如果肌瘤生长位置在子宫体下段或是子宫颈,会影响阴道生产的可行性;而且肌瘤会干扰子宫收缩的强度、对称性和规律性,因此较容易导致产程迟滞,甚至造成难产。
子宫肌瘤药物治疗以缓解症状为主,还没有药物可以让子宫肌瘤缩小
子宫肌瘤的瘤体的大小,可以小从红豆、葡萄、葡萄柚,甚是大到像小玉西瓜一样大,到底要到什么程度才要进行治疗,甚至切除子宫肌瘤呢?
目前的药物以缓解症状为主,比较难去控制肌瘤的状况,比如说经痛或出血量过大,可阣止痛药;或是吃口服避孕药可以调经,还有慢慢释放黄体素的子宫内投药避孕器。至于针对不想生宝宝,但有避孕需求,子宫肌瘤影响到经血量过大,这种情况就蛮适合用药物。但是有些人想怀孕,装避孕器也不对,就还有其他方法,以目前来说,还没有药物可以让子宫肌瘤缩小。所以平常如果听到有药可以缩小子宫肌瘤的话,可能就要再查一下。