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便祕不等於上火，多吃蔬果會加重便祕惡化。

便秘看体质　从粪便看热寒体质

那么，要如何区分“热”证便秘和“寒”证便秘呢？锺玄夫中医师强调，可以简单从大便的形态来看。如果大便干硬、粗大或是更严重的一颗颗小球，这才是俗称的“秘结”，结成一颗颗的小球，这种是“热”证便秘，也就是阴液不足所造成。

但如果大便软软散散不成形、或是大便很黏而解不干净—不论是黏在马桶上或肛门口—这种便秘就属于“寒”证便秘，也就是动能不足的“肠子没力”所形成；还有一种情形是解便一开始是硬的一二颗，但后面却是软软散散的，上完厕所仍觉得还没有解干净，这种也是“寒”证便秘。

防便秘小诀窍　吃蔬果看热寒

中医辩证认为，“热”证便秘与阴液不足有关，包括水分、纤维素、油脂、血液等，其中蔬果正是水加纤维质的最佳来源，所以“热”证便秘可以多吃蔬果，但是千万要记得，纤维质虽然可以松软大便，就像干裂的土地先用耙子耙松一样，还需浇水才能软化干土，也就是大量吃纤维质必须配上充足的水分，才能真正软化大便，否则单单补充纤维素，大便仍然不易推动。

而“寒”证便秘因动能不足，无力推动肠道，造成肠胃蠕动不良，给予大量阴液，反而造成推动的负担，便秘将因而恶化，也就是说，“寒”证便秘若吃太多蔬果，便秘反而可能更加恶化，所以“寒”证便秘不可以吃太多蔬菜，水果更要少吃。

【中医师提醒】：所有冰冷的饮食都会加重“寒”的情形，因此要忌食所有冰冰凉凉的食物，否则会使肠胃蠕动更加不良，如此一来，大便不畅的情况就会越来越糟；反过来说，“肠子没力”的便秘反而应该多吃点温性的东西，比如姜、胡椒、咖哩等辛香料，并多热敷并按摩腹部，都有助于缓解这类型的便秘。