1 2012/5/4 下午 05:51:58

緊張壓力腹瀉不止!小心腸躁症找上門

(關鍵字: 腹瀉 , 腸躁症 , 吳炳燁

現代人生活步調緊張,包括學生要大考前,常發生腹痛及腹瀉。或是在遭遇壓力時交際應酬活動、改變平日規律的生活方式、暴飲暴食、月經期間,有可能使腸躁症症狀變得嚴重。腸躁症可說是腸胃科門診求診患者最常見的診斷之一,許多患者會因症狀不明顯而未就醫。

生活步調緊張有可能使腸躁症症狀變得嚴重。
生活步調緊張有可能使腸躁症症狀變得嚴重。

臺北市立聯合醫院林森中醫院區消化內科主治醫師吳炳燁表示,腸躁症的症狀其實非常多元化,主要症狀是腹部絞痛或不適,合併排便習慣的改變如腹瀉或便祕等,而且症狀多半發生在清醒的時候。然而,這個疾病的診斷必須排除其他腸道疾病,如感染、腫瘤等。

如果患者合併嘔吐、血便、體重減輕、半夜醒來腹痛等症狀時,可能並非單純腸躁症,必須儘早就醫。腸躁症的分類可分為四型:包括腹瀉型、便祕型、混合型4,以及其他無法歸類者。要診斷腸躁症必須先排除其他疾病,需先行安排包括糞便、腹部X光、腸鏡等檢查。在排除其他疾病後,目前臨床上對於腸躁症的診斷定義為過去3個月內反覆發作的腹痛或不適,每個月發作大於3天,且合併以下條件至少兩項:包括腹痛在排便後會緩解;腹痛會合併排便次數改變(腹瀉或便祕);腹痛會合併糞便變軟或變硬。

吳炳燁醫師表示,腸躁症目前的藥物治療多半以緩解症狀為主,如腹瀉可用止瀉藥物,便秘則可使用促進腸道蠕動藥物,即能改善生活品質。針對精神緊張的患者,也可考慮使用低劑量的解焦慮或抗憂鬱藥物。除了用藥之外,患者可以記錄自己的生活作息,尤其是飲食,如果會加重自己症狀的食物應該盡量避免,可多攝食纖維。此外,適度運動、規律生活作息,以及壓力的調適,都有助控制並減少發作頻率。

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