1 2014/4/10 下午 02:06:50

【查症狀】肛裂

(關鍵字: 便秘 , 腹瀉 , 肛裂 , 肛門 , 血便

肛裂是血便的病因之一,好發於20~45歲之間。大部分患者有便秘的困擾,所以在排便時過度用力擠壓,造成肛門上皮組織的撕裂。但也有部分患者反而是因為有嚴重的腹瀉,突發劇烈的肛門擠壓而造成肛裂的合併症。常見患者因怕痛而畏懼排便,導致有怕痛、忍便、便乾、更痛的惡性循環。

肛裂的特點在於排便時燒灼樣或刀割樣明顯的疼痛,疼痛刺激會使肛門內括約肌收縮,引起持續性疼痛,隨時間推移肛門括約肌舒張,疼痛感才會減輕並逐漸消失。而且因為創口裂開所以會有輕微的出血。在肛裂的慢性期中,裂口會形成慢性潰瘍,同時有肛乳頭肥大、皮垂等,有時會搔癢感嚴重衍發成濕疹。

大部分肛裂的症狀可以以保守療法自行好轉,便秘的患者應多攝取水份及纖維素,也可以使用輕瀉劑或軟便劑,或醫生給予的消炎止痛藥皆可使症狀舒緩。對經久不癒的慢性肛裂,可採用手術治療。若此病變嚴重,則應考慮是不是有其他疾病的可能,例如克隆氏病、潰瘍性大腸炎、肛門結核病、梅毒性肛裂,甚至肛門周邊惡性癌瘤。

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