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由於給付的水平愈來愈退步，加上民智已開，醫療糾紛變多，醫界這幾年除了深陷內、外、婦、兒、急診科別「五大皆空」的困境外，取而代之的是「醫美」診所如雨後春筍一樣，不斷冒了出來。

维护医疗品质！台湾健保调涨有必要

另外由于给付的水平愈来愈退步，加上民智已开，医疗纠纷变多，医界这几年除了深陷内、外、妇、儿、急诊科别“五大皆空”的困境外，取而代之的是“医美”诊所如雨后春笋一样，不断冒了出来。因为自费品项的医疗，医生可以自主管理，不需要和健保局斤斤计较。

所以，我们台湾健保制度走到今天，不调涨是不可能的，但执政者对于调涨的执行，却有多方的算计，往后除了无法满足健保的这只吃人怪兽的黑洞之外，我相信日子久了，一定会面临三输的局面：民众就医的照顾会慢慢缩水，医疗从业人员领到的给付会愈来愈低，政府财政赤字会愈来愈严重。

惜福珍惜！不酿“公有资源的悲剧”

这样的情况，让我想到一位从事外科的刘育志医生，他所写的《刀下人间》这本书中，一篇名为“昨日乌托邦”的文章。

文章的引子是一位原先感谢刘医生手术成功的病患，在医院住了12天顺利出院后，可是收到新台币1200元费用单时，竟然在收费柜台吵了一个上午，嫌医院没良心，收费太贵。最后当然劳动到主治大夫刘医生出面安抚，不过刘医生却把这场救命恩人与被救的人之间上演的戏码，做如下的评论：“这么一场糊里糊涂的纠缠争执，才终于在七嘴八舌中落幕。自然，肯定没有什么圆满的快乐大和解，正是‘手术，顺利成功；结果，一败涂地’。”

刘医生后来把这件事向同事徐立强医生诉苦，在听完刘医生的遭遇之后，徐医生把本身担任国际医疗援助的故事，语重心长地告诉刘医生。