维护医疗品质!台湾健保调涨有必要
另外由于给付的水平愈来愈退步,加上民智已开,医疗纠纷变多,医界这几年除了深陷内、外、妇、儿、急诊科别“五大皆空”的困境外,取而代之的是“医美”诊所如雨后春笋一样,不断冒了出来。因为自费品项的医疗,医生可以自主管理,不需要和健保局斤斤计较。
所以,我们台湾健保制度走到今天,不调涨是不可能的,但执政者对于调涨的执行,却有多方的算计,往后除了无法满足健保的这只吃人怪兽的黑洞之外,我相信日子久了,一定会面临三输的局面:民众就医的照顾会慢慢缩水,医疗从业人员领到的给付会愈来愈低,政府财政赤字会愈来愈严重。
惜福珍惜!不酿“公有资源的悲剧”
这样的情况,让我想到一位从事外科的刘育志医生,他所写的《刀下人间》这本书中,一篇名为“昨日乌托邦”的文章。
文章的引子是一位原先感谢刘医生手术成功的病患,在医院住了12天顺利出院后,可是收到新台币1200元费用单时,竟然在收费柜台吵了一个上午,嫌医院没良心,收费太贵。最后当然劳动到主治大夫刘医生出面安抚,不过刘医生却把这场救命恩人与被救的人之间上演的戏码,做如下的评论:“这么一场糊里糊涂的纠缠争执,才终于在七嘴八舌中落幕。自然,肯定没有什么圆满的快乐大和解,正是‘手术,顺利成功;结果,一败涂地’。”
刘医生后来把这件事向同事徐立强医生诉苦,在听完刘医生的遭遇之后,徐医生把本身担任国际医疗援助的故事,语重心长地告诉刘医生。