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台灣的健保制度雖然剛開始是抄襲世界上其他先進的國家，但經過將近20年不斷的修正與改良，現在反而是這些先進國家羨慕的對象。

因为各国保险制度的运作有很大的不同，先姑且不论提供的医疗范围和品质如何，上述的这些国家都有严格的转诊制度，不是随便想到那家医院看病都可以，必须透过家庭医生的转介，或者依疾病的严重程度，抑或是疾病的种类到各专科医院就医。不像台湾，你只要愿意付一点差价，不怕舟车劳顿，想去那家医院，看那个医生都可以，除非医生有限制就医人数。所以台湾的健保制度给予民众不仅是较低的费率，而且也提供了较大的便利性。

除了就医的花费较低、看病方便之外，台湾的健保更提供了很多优惠，譬如你若是“重大伤病”的患者，那医疗费用里的“部份负担”(依规定是10％)就能够完全不用支付；另外在流行性感冒的季节，特定的群众可以免费施打疫苗；对于健康的国民，健保也提供四大癌病-子宫颈癌、乳癌、大肠癌及口腔癌的免费筛检服务。当然，还有其他很多健保局体贴民众的例子。

恶性循环酿“血汗医院”！医护首当其冲

不过，这样低廉又方便的制度，却逐渐陷入泥沼，屡屡濒临破产的边缘，除了这个医疗保险的范围，逐渐地变成补贴“社会福利”不足的大洞以外，宣传“多多利用健保”的提醒，反而比教育民众要“珍惜健保”的广告还要多。这样的恶性循环，首当其冲的是第一线的医护人员，因此我们会看到所谓的“血汗医院”。

从台湾劳委会完成医疗院所劳动检查报告中可以发现，在50家被抽查医院中，有16家违法，而15家是去年就曾被抓包违法的累犯，其中8家违法事项达两件以上。而检查出的违规中，有家医院未给加班费、未给假日工资、没有出勤纪录、未订定工作规则，而遭地方政府罚24000元台币；也有医院则因超时工作、未给例休假、加班未经劳资会议同意、女性未经报备夜间工作等，被勒令处要求限期改善。