类固醇并没有想像中的邪恶
“皮肤消炎后还一直涂类固醇,这样会不会有副作用?”许多异位性皮肤炎患者在听过预防式疗法的详细说明后,仍会忐忑不安地问我这个问题。不得不说类固醇“副作用多、最好少用”的观念早已深植民众心中。
然而,我要澄清的是,类固醇并没有想像中那么恐怖。
其实人体肾上腺每天都会自行分泌制造“类固醇”,也就是所谓的“肾上腺皮质荷尔蒙”。这种天然荷尔蒙具有良好的消炎、调节免疫力等作用,而人工合成的类固醇用药,也能达到相同的疗效。
有别于注射、外用、眼药水等,临床上异位性皮肤炎大多使用涂抹药膏等外用药。我在开立处方时,也会考量多数人对类固醇的疑虑,所以,会秉持以下七大原则,向患者做详细的说明:
①用药务必遵从医生指示,定时定量、不随便停药或滥用。
②听取医生建议定期回诊。平时多留意症状变化,不妨顺手做笔记,回诊时就能让医生更快掌握病情。
③务必先请医生或药剂师确认类固醇药物的强度。调整用药或变更处方时,也一定要再请医生确认。
很多人会自行上网查类固醇强度的相关资料,但我希望大家不要太依赖网路讯息。我自己就曾被网路上大量的错误资讯吓坏过,更何况是异位性皮肤炎患者,更不该只凭片面资讯就自行处置。因为网路提供的讯息充其量只能做为辅助,最安全的方式还是应该要直接谘询医生或药剂师。
④即使搔痒的症状缓和,也不能任意停药。
⑤除了发炎处,只要出现症状的部位,无论程度轻重都要擦药。
⑥切勿乱涂他人的类固醇用药,也不要把自己的药给别人使用。
⑦使用市售类固醇时,除药剂师外,也一定要遵循主治医生指示。

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