高风险族群 留意水中毒的风险
当不均衡的饮食造成酮酸血症时,易引起渗透压性利尿,流失钠钾氯等电解质,倘再加上大量喝水稀释,使得体内电解质不平衡加剧,更容易引起水中毒;且长时间钙质负平衡,会加速骨质疏松症,长期下来形成慢性自杀。
有以下情形,需留意水中毒的风险。水中毒高风险族群包括:
(1)个体小,如婴儿。
(2)参加马拉松又喝太多水。
(3)在高热环境下工作,例如锅炉旁工作者,或夏天大太阳下的建筑工人。
(4)参加大胃王比赛。
(5)神经性喝水症,如此次提到的案例。
(6)管灌的卧床脑中风病人与全静脉营养者,这是最常见的原因,多数病人无法表达,成无力与昏睡状态。
【医生小叮咛】:
洪建德医生提醒,日常饮食应均衡,摄取适量的油、盐、醣、蛋白质与维生素、矿物质才,是维持健康的不二法门。长期无醣、无油、无盐不均衡的饮食,会使得体内酮酸增加,提高水中毒机会。另外,糖尿病患倘未适时控制血糖,也易引起酮酸血症,产生渗透压性利尿,稍稍不留意,增加喝水,中毒风险也容易发生。