華人健康網

维持足够肌肉量 减缓老化最佳方案

评估是否有足够的肌肉量，是分辨老人死亡风险高或低的有效工具。台湾卫生研究院认为，应该将身体的肌肉量视为筛选高风险老人的重要指标，而不再是去强调降低或增加身体质量指数（BMI）或体重。

庄绍源指出，根据台湾卫生研究院2014年公布的老人追踪研究显示，身体质量指数与总死亡率呈现反曲线关系，也就是说，较瘦的老人有较高的死亡风险，而过重（BMI介于24～27 ）的老人有最低的死亡风险。所以，BMI 可能不太适合用来当作老人肥胖的指标或是不健康的指标。

庄绍源表示，台湾卫生研究院检视其他身体组成指标，发现肌肉量与死亡率有关系，当身体肌肉量达到一定的程度（男性11.45kg／m2；女性8.5kg∕m2）以上，死亡率就不会再减少；另一个说法是，肌肉量低于这一个标准，死亡率就会提升。

足够的肌肉量是维持日常体能活动的关键之一，肌肉量不足，可能是营养失衡或是活动力不足的一个结果，这两项因素都会导致老化的快速发展。因此，维持足够的肌肉量，可能是减缓老化的最佳方案之一。

营养失衡、运动不足 影响肌肉成长

造成肌肉量减少的原因相当复杂而多元，台安医院脑、脊髓神经内科主任林冠宏指出，除了不可逆的年龄老化因素外，会使肌肉流失，还牵涉到内分泌、神经、营养、缺乏运动，还有癌症疾病等诸多因素。

人体内分泌系统攸关肌肉成长因素，人会长肌肉，但也有人吃再多也不长肉，原因就出在内分泌的问题上。林冠宏分析，透过肌肉内在的发炎程序，因氧化与自由基的影响，也可能导致肌肉细胞凋亡；而神经负责指挥肌肉，一旦神经受伤或是如中风病人般神经无法支配肌肉，自然会导致肌肉出现萎缩；营养不足或不均衡，或是癌症细胞抢走营养的吸收，以致缺乏肌肉生成所需的蛋白质元素等诸多原因，都会造成“肌少症”的出现。

庄绍源指出，从2005～2008年的“台湾民众营养与健康调查”研究显示，中壮年族群当中，也有过量摄取蛋白质的情况，其中，男性超过建议摄取量71%，女性超过建议摄取量51%，但是，这些中壮年族群缺少运动，而肌肉的维持，除了需要足够的优质蛋白质，更需要有规律的运动（特别是阻抗肌力训练）的配合。 在目前台湾人生活型态越趋于“静态活动”的情况下，未来肌少症的盛行率可能还会持续增加。