另一名患者急性发炎期间,颜面神经剩余功能剩下50%,但没有在一星期内就医,神经功能持续恶化,就医评估颜面神经剩余功能小于30%,尽管后续接受药物治疗及电疗复健,仍明显看得出来脸歪嘴斜。
陈桂铨补充说明,超过半数患者,急性发炎颜面神经功能剩下30%,颜面神经麻痹治疗准则为急性发作一星期内,使用口服类固醇药物治疗,若确定是感染?疹病毒,则可合并使用口服抗病毒药物7~14天,可避免病毒扩大造成视神经、听神经受损,引发失明、失聪的副作用;服用药物治疗一星期后,评估颜面神经剩余功能,并补充维生素B群加速神经修复,同时转介至复健科安排复健治疗。
电疗贴片复健,有助肌肉恢复功能
颜面神经评估显示,颜面神经剩余功能大于30%,代表预后良好,1~2个月功能恢复正常机率高,未来颜面神经功能可望回复到70~80%,表情外观几乎看不出来,与一般正常人无异。
若是颜面神经剩余功能小于30%,功能受损较严重,容易发生脸歪、嘴斜的后遗症,建议接受电疗贴片复健,频率为每2天一次、每次约20~30分钟,最好持续半年至1年的时间,颜面神经功能可望回复到50%,但脸部仍有明显不对称的情形。
陈桂铨强调,电疗贴片为颜面神经麻痹常见的复健方式,透过适当的电流刺激肌肉,帮助肌肉收缩、防止肌肉萎缩,达到回复颜面神经功能的目的,频率通常为100HZ以下,医生会根据患者的病况调整频率,不建议民众自行购买肌肉电流刺激仪器使用。
预防颜面神经麻痹,7招小秘诀
1.饮食均衡:均衡摄取6大类食物,多吃新鲜蔬菜、水果,可提升人体免疫力,预防发生感冒。
2.饭前洗手:使用肥皂清洁双手,可预防病从口入,降低病毒感染机会。
3.多喝水:正常人每天至少饮用1500~2000c.c.的白开水,促进新陈代谢,并提升免疫力。
4.维持正常生活作息:每晚11时前就寝,避免熬夜、晚睡,以防让病毒有机可乘。
5.养成运动习惯:每星期运动3天,每次至少维持30分钟,多运动提升免疫力,就不容易感冒。
6.减少去公共场所:人多拥挤的公共场所,容易染上病毒,增加感冒的风险,建议配戴口罩。
7.预防糖尿病、尿毒症:糖尿病、尿毒症患者的免疫力较低,容易发生病毒感染。
【内容出处:常春月刊 413期】