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（情境照片／華人健康網圖庫提供）

*如何预防失智症（痴呆症）？ *

预防失智，首要是“动”。我常常对病人说有三个“动”：身体活动、心灵活动、社交活动。身体的活动当然就是指运动，不管是散步或是去公园做体操、打太极拳、跳土风舞，都是很好的。心灵的活动，也就是要动脑的意思。如果可以，阅读书籍或报纸是很好的脑部活动，不然的话，听音乐或广播也不错。另外，我也常常要家属，带着老人家接触一些新的事物。

我曾经见过一位九十多岁的老人家，还去学摄影，与儿孙见面就一直照相，脑筋清楚得很。为了让老人家能够动脑，我们也不反对怡情性质的打打小牌。再者，就是社交的活动。让老人家多多和亲友、邻居有互动，甚至到一些老人的团体认识新朋友，都是很不错的刺激。所以，我们也很鼓励比较轻微的失智症病人，多多参加团体治疗，不管是乐智或瑞龄学堂，都会有帮助。其实对新的人事物失去兴趣，也是失智症的早期征兆，家属不应该顺着病人。

我常鼓励家属，一定要带病人出门，不论是运动、吃美食或探亲访友皆可，千万不要让老人家整天一个人待在家里。整天待在家的老人，有多少的机会用到大脑？用进废退，派不上用场的大脑，怎么可能不退化，不失智呢？

门诊中很多病人和家属都会问“吃”，要吃什么才不会生病、或是才能预防生病。首先，应该要戒烟，这不仅在失智，对于中风等血管性疾病很重要。饮食方面，建议采用“地中海饮食”，简单说就是吃得清淡，多吃青菜水果，以海鲜代替肉类。有些研究认为每天睡前喝一杯红酒，有助于预防失智。其它健康食品，可能有效的包括：维生素(B、C、E都有研究认为有效，个人建议干脆使用综合维他命)、鱼油、坚果等食物。有些研究显示印度咖喱中的姜黄素，或是咖啡、绿茶可能有帮助。

最后则是疾病的控制。如果有“三高”(高血压、高血糖、高胆固醇)或肥胖等问题，应该要藉由饮食、运动和药物控制。这些问题都会加速血管硬化，增加失智、脑血管、心血管疾病的危险。所以，不要认为这些问题没有造成不舒服就忽略它，等到并发症产生，往往已经来不及。另外，头部外伤也和失智症有关联性，应该尽量避免。尤其是老人家，要小心跌倒，家中浴室应加装止滑垫和扶手，并适当使用拐杖等辅具。其它包括避免血糖过低(尤其是糖尿病患者)和忧郁症等疾病。

近来的研究显示，阿兹海默症的病理变化，在临床诊断前的20年左右就已出现。也就是说，每个步入中年的人，大脑都可能开始失智。在失智症能够被有效治疗以前，我们都应该仔细想想，如何因应老化和失智。越早预防，越能持盈保泰，远离失智。