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與油膩膩Bye Bye!高血脂症妥善治療

(關鍵字: 膽固醇 , 高血脂 , 邱瓊令

高血脂症是由於血中脂肪物質過高所產生的疾病,包含高血膽固醇症及高血三酸甘油脂症,它是造成動脈硬化症和心臟病發生的一個重要危險因子。根據國民健康局所公布的調查,國人15歲以上人口的高膽固醇盛行率為0.9%(使用降血脂藥物或禁食血清膽固醇≧240mg/dl),高三酸甘油脂盛行率為16.1%(使用降血脂藥物或禁食血清三酸甘油脂≧200 mg/dl)。在血脂蛋白的種類中高密度脂蛋白(HDL)因可減低心臟病的發生率,故又稱為「好膽固醇」,而低密度脂蛋白(LDL)因與心臟病的發生有關,故又稱為「壞膽固醇」。

血中脂肪物質過高容易出現「高血脂」疾病,造成動脈硬化症和心臟病。
血中脂肪物質過高容易出現「高血脂」疾病,造成動脈硬化症和心臟病。

高血脂症的分類,美國NCEP在2001年5月對「高血膽固醇症」又細分為:

  • 正常理想值:血總膽固醇值<200 mg/dl(或LDL值<100 mg/dl為理想、100-129 mg/dl為接近理想)

  • 邊緣性高值:血總膽固醇值200至239 mg/dl(或LDL值130至159 mg/dl)

  • 高值:血總膽固醇值≧240 mg/dl(或LDL值160-189 mg/dl為高值、≧190 mg/dl為極高值)

2001年NECP對「高血三酸甘油脂症」又細分為:

  • 正常理想值:血三酸甘油脂值<150 mg/dl

  • 邊緣性高值:血三酸甘油脂值150至199 mg/dl

  • 高值:血三酸甘油脂值200至499 mg/dl

  • 極高值:血三酸甘油脂值≧500 mg/dl(易併發「急性胰臟炎」)

高脂症的預防:

篩檢為早期發現高血脂症的一個重要方法,國內現行的成人健檢即包括血脂檢查。由於預防勝於治療,故平日應儘可能攝取均衡、低脂、適度膽固醇飲食,不酗酒,並作適當運動以維持理想體重,將可預防高血脂症的發生。

高血脂症的處理:

治療的目的是使血脂異常回復正常以期降低動脈硬化及心臟血管疾病的發生。飲食療法是最先應採取的處理步驟,而對於體重過重者,則應減輕體重至理想體重。對於大部份的人而言,第一期的飲食限制為降低總熱量(卡路里)、膽固醇(每天300亳克以內),以及飽和脂肪酸含量(10%以下)是適當而必要的處置,至於飲食之限制程度則應視高血脂症之嚴重程度成正比。如果三個月後血脂仍高,則應進入第二期的飲食限制療法﹕膽固醇每天應少於200甚至150毫克,以及飽和脂肪酸含量7%以下。如果3個月後血脂仍高,則應考慮降血脂藥物治療。

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