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國健署107年最新版每日飲食指南，將民國100年時六大類食物中的「全穀根莖類」修改為「全榖雜糧類」、「豆魚肉蛋類」修改為「豆魚蛋肉類」及「低脂乳品類」修改為「乳品類」。可是，究竟全脂乳品與低脂乳品有何營養差異？對於人體健康又有何影響？就讓林世航營養師針對民眾常有的乳品迷思加以解說！

Q1／全脂鮮乳營養優於低脂鮮乳？鮮乳脫脂後，營養將大幅流失？

林世航營養師表示，在討論民眾常見的鮮乳脫脂後，營養會不會因此流失前，不妨先來了解「全脂鮮乳」、「低脂鮮乳」、「脫脂鮮乳」是怎麼定義的、彼此間脂肪含量又有何差異。事實上，根據中華民國國家標準（CNS 3056）的定義，「全脂鮮乳」、「低脂鮮乳」、「脫脂鮮乳」的乳脂肪含量分別為：

【全脂鮮乳】：乳脂肪含量3.0％以上未滿3.8％。

【低脂鮮乳】：乳脂肪含量0.5％以上未滿1.5％。

【脫脂鮮乳】：乳脂肪含量＜0.5％。

所以，即便是脫脂鮮乳，其中仍含有十分少量的乳脂肪存在，並非完全零脂肪。且林世航營養師強調，雖然脫脂後的鮮乳，其脂溶性維生素，譬如，維生素A、D、E、K等含量確實會隨之降低。但值得注意的是，鮮奶本來就不是人體攝取這些維生素的最佳來源，上述這些會流失的維生素也能透過均衡飲食，攝取全穀類和蔬果等就能補足。

再加上，一般人飲用鮮奶主要目的是為了加強鈣質補充。脫脂並不會使把鮮乳中的鈣離子帶走。因此，對於想要透過喝鮮乳補鈣的朋友來說，不論喝低脂或是全脂乳品，都能發揮一樣的保健效果。

Q2／網傳：低脂鮮乳不是真鮮乳，而是額外添加澱粉調和而成？

Ans：林世航營養師解釋，鮮乳乳脂肪的控制關鍵在於標準化的作業流程。由於，牛乳的脂肪量會隨著季節、酪農的飼養方式的不同而有所差異。因此，為了讓出廠的鮮乳乳脂肪含量一致。廠商在鮮乳加工過程中便會透過離心方式，將重量較輕的乳脂肪分離而出，製成乳脂肪含量較低的脫脂鮮乳。

接著再依照需求將乳脂肪依造脫脂、低脂，或是全脂等需求回填至符合標準值，因此自然不會有低脂鮮乳是由澱粉充數的可能！

為了讓出廠的鮮乳乳脂肪含量一致。廠商在鮮乳加工過程中便會透過離心方式，將重量較輕的乳脂肪分離而出，製成乳脂肪含量較低的脫脂鮮乳。

Q3／喝全脂牛奶相較低脂牛奶，更能降低罹患糖尿病的風險？

Ans：根據2016年刊登於《循環》（Circulation）醫學期刊的研究指出，研究者在追蹤3333名成年人15年的健康資料下，發現體內含有喝全脂牛奶或吃全脂乳製品才會產生物質的人，其罹患糖尿病風險較其他人低46%。

不過，此篇研究真能代表喝全脂牛奶者，比低脂牛奶者更有利降低罹患糖尿病的風險嗎？林世航營養師指出，由於從該篇學者提供的論述僅知，全脂牛奶中有些中短鏈脂肪酸、特定脂肪酸、維生素D和Ganglioside（神經節苷酯）等對人體有些許益處的脂溶性營養素，可能在加工過程中會因為去除油脂而喪失。

且由於該篇研究僅觀察3000多人，同時無法明確指出，喝低脂牛乳就無法補充上述營養素，及其顯著的因果關係。所以，對於糖尿病預防上，建議民眾還是應持保留態度為佳。

Q4／喝全脂牛奶，相較低脂牛奶更有助降低肥胖風險？

Ans：對此，林世航營養師指出，在分析哈佛大學公衛學院的Walter Willett教授於2014年發表，探討全脂乳品與減少肥胖風險關聯的言論。可簡單歸納而出的下列重點：

第一，之所以研究有這樣的結果，關鍵應在於整體乳製品的攝取量的提升；且全脂乳品有助於加強這樣的效果所致！而推測可能原因，應與全脂乳品口感較佳，有助增加民眾攝取乳製品的意願，讓整體乳製品攝取量提升，進而發揮降低肥胖的風險而生。

不過，值得注意的是，即便如此，民眾仍不應過度引申此文獻。因為文獻中強調的並非是低脂或全脂牛奶，而是著重於低脂乳製品（低脂乳酸飲料、低脂調味乳、低脂優格等）相較於全脂製品，常會額外添加調味用的糖。間接導致民眾在不自知的情況下大量攝取糖類，反增加熱量問題所致。

因此，針對這類研究，我們僅能說，想要避免肥胖發生，與其探討乳製品是低脂、全脂的差別。民眾不如學習如何看懂食品標示，盡量於選購乳製品時，挑選無額外添加糖份；或是，糖份含量較低的產品，對於減少熱量攝取、預防肥胖上身，都有一定助益。

與其探討乳製品是低脂、全脂的差別。民眾不如學習如何看懂食品標示，盡量於選購乳製品時，挑選無額外添加糖份；或是，糖份含量較低的產品，對於減少熱量攝取、預防肥胖上身，都有一定助益。

補充乳製品，全脂還是低脂好？營養師報你知！

最後，林世航營養師也強調，在討論補充乳製品，究竟要全脂還是低脂好前。民眾不妨先思考，日常飲食建議適度攝取乳製品的主要目的為何？事實上，營養學界之所以強調食用鮮乳、乳製品的重要性，關鍵就在於加強鈣質的補充。

尤其是，根據國健署2005～2008年進行的國民營養健康狀況調查發現，成年人鈣攝取不足率達8成以上，而國小、國中及高中的男性及女性學生的鈣攝取量，更是近100%未達建議量。由此可知，國人鈣質攝取普遍不足的問題十分嚴重。

因此，相較於談論乳品究竟要選擇全脂，還是低脂好，林世航營養師強調，讓民眾養成每日攝取足夠乳製品的習慣，更是確保鈣質充分補充的不二法則！而相信這也是國健署為何考量於「國人營養基準修訂草案」中，擬將過去每日飲食指南中的「低脂乳品」一項，更改為「乳品類」的主要因素之一。