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虽然目前有不少人反对生酮饮食，但不可否认在一些临床实验中，采取生酮饮食有呈现一些正面结果。最近的研究显示，酮体里的β-羟基丁酸具有抑制发炎体（inflammasome）活化的作用，这或许是一些人认为生酮饮食具有抗发炎作用的原因。

若不想贸然尝试生酮饮食的减重者，还可以把握哪些基本原则？

推崇生酮饮食的人或许认为碳水化合物不是必需营养素，且有碍健康，能避免就尽量避免，但其实并不是所有的“醣”都是一样不好的。葡萄糖除了提供能量，也参与其他新陈代谢，如提供合成遗传物质DNA和RNA所需的五碳糖与产生NADPH促进麸胱甘肽抗氧化循环运转等，长期采取生酮饮食是否会对这些重要的生理运转造成影响，目前仍并不清楚。

如果不想尝试生酮饮食，又想做一些改变的人，其实可以摄取不同的“醣”，尽量避免吃“糖 （simple sugar）”以及含精制碳水化合物的食物，如：白面包、白米、面条、甜点蛋糕、糖果、含糖饮料等；改选择未精制富含膳食纤维的全谷类、多样化的蔬菜及水果类，这些都是富含“醣”的原态食物。此外，也要避免在餐与餐之间摄食甜点蛋糕、糖果、含糖饮料等。这些甜食会使刚回落的血糖及胰岛素又被拉高，也会因此摄入多余的热量，对减重并没有帮助。当然若考虑生活品质（quality of life）的概念，让自己有些幸福感，偶尔吃点甜食也不需要太有罪恶感。

是否能成功减重，其实“决心”是最大的关键，若能增加活动量减少热量摄取，相信不论是生酮饮食或是低脂饮食，长期下来都会有减重效果。当摄取的热量高于消耗量，体重会增加；反之，当摄取的热量低于消耗量，体重就会减少，这是最简单的道理，也是最没有争议的。（全文完）

【ILSI Taiwan 专栏作家】

吕绍俊副教授

台湾大学医学院生化暨分生所副教授，现任台湾营养学会杂志总编辑。研究专长为胆固醇及脂蛋白代谢、急性心肌梗塞及非酒精性脂肪肝的发炎机转。