1 2018/11/23 上午 10:26:57

胆胰疾病难确诊?导管式胆胰管内视镜,帮助精准诊断与处置

(關鍵字: 胰臟癌 , 內視鏡 , 膽囊 , 胰臟 , 膽管癌

自2016年美国第二代导管式胆胰管内视镜上市,从西方世界开始造福了许多的病人,一直到2017年底如此先进设备也在院方大力支持的情况下,引进内视镜治疗中心,当下的兴奋和悸动实在难以言喻。

在早期因为胆道内的不明狭窄,如以往需要做许多的检查,例如:腹部超音波、内视镜超音波、 计算机断层、核磁共振、逆行性胆道摄影、抽血检验...等。在经历众多的检查报告中,也仅能检验出疑似恶性肿瘤的可能性,但还是无法达到百分之百的确诊,不仅增加许多医疗资源的负担,也因为检查延宕许多第一时间的治疗,如今本院能有这样的设备,除了造福台湾的病人,本人与有荣焉。

实际案例分享

2018年7月,一位中年男性病患和他的太太来到门诊,当看到他进入门诊的第一眼,就发现皮肤和眼白泛黄;他的主诉腹痛,很有可能是胆管出了问题,立即安排计算机断层、抽血检验报告。当报告出来时,不意外有明显的黄疸症状,但让我忧虑的是计算机断层上的不明黑影,如此的黑影勾起我心中许多病患在早期无法确诊时的忧虑表情,因为不仅是病患的忧虑藏不住的,连同他的太太也一起在这忧虑的气氛中,这让身为医生的我决心想立刻帮忙病患找出问题所在。于是主动询问病患是否考虑执行导管式胆胰管内视镜术,当病患听到的时候充满了疑惑的询问?

Q:什么是“导管式胆胰管内视镜”?

A:透过极细的抛弃式内视镜导管(3.5mm),搭配十二指肠内视镜,进入胆、胰管内进行直视下的诊断与处置。此检查为目前胆胰管最先进的诊断与处置方式。

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