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用来治疗心脏衰竭的口服药物，包括：乙型阻断剂、血管加压素转换酶抑制剂（简称ACEI）、血管加压素阻断剂（简称ARB）、醛固酮拮抗剂（简称MRA）、血管张力素受体并脑啡肽酶抑制剂（简称ARNI）等。美国心脏学会（AHA）将心脏衰竭依疾病严重程度分成ABCD四个阶段，并且根据不同严重程度制定其最佳治疗策略。

心脏衰竭依疾病严重程度分成ABCD四个阶段

■A阶段：高危险群心衰竭患者（高血压、糖尿病、动脉硬化疾病、肥胖、代谢症候群，接受具心脏毒性的药物治疗的患者、及有家族性心肌病变的患者）但尚无结构性的心脏变化。

治疗：生活方式调整（戒烟、戒酒、减重、运动、控制血压／血糖／血脂肪），及对糖尿病或有心血管疾病的病患使用ACEI／ARB类的药物治疗。

■B阶段：已有结构性心脏变化，（陈旧性心肌梗塞、瓣膜疾病、左心室收缩功能低下、左心室肥大）但尚未有心衰竭症状。

治疗：建议ACEI／ARB，对于具陈旧性心肌梗塞、左心室收缩功能低下的病患加上Beta-blocker使用。

■C阶段：具结构性心脏变化，并已有心衰竭的症状。

治疗：ACEI／ARB／ARNI，及并用Beta-blocker及利尿剂，仍无法控制症状时就要考虑加上毛地黄，及其他血管扩张剂。对于心脏收缩无法同步的患者可以考虑心脏再同步治疗（Cardiac Resynchronization Therapy, CRT）使心脏能够同步收缩进而改善心脏功能，减少死亡率。对于发生心室频脉/心室颤动的病人，可以装置植入式心脏去颤器（Implantable Cardioverter-Defibrillator，ICD）以减少猝死的危险。

■D阶段：末期心衰竭，经药物治疗后于休息状态下仍有心衰竭症状，以致需要特别的介入性治疗。

治疗：重度心脏衰竭的死亡率相当高，四年存活率以往不到一半，比部份癌症更可怕，需结合非药物与药物以延长存活，改善生活品质。当心脏功能已经很差，药物反应不好，就需要考虑心脏移植。而在等待合适的捐赠者期间，可以使用叶克膜（简称ECMO）或左心室辅助装置（简称LVAD）。这些方法均用于支撑或延长寿命，ECMO及LVAD使用时间有限以及有其风险存在，往往是为了待心脏衰竭改善（例如：心肌炎）或是等到合适捐赠者（要在捐赠名单排队等待）。

以上简单介绍心脏衰竭给各位。如果你的心脏很健康，请好好爱护它。如果你的心脏已经有衰竭现象，请善待它，除了生活方式调整及非药物治疗，请规则服药并定期回诊由专业医疗团队帮你追踪评估以作最佳药物治疗及评估有无其他介入性治疗之需要，避免走向心脏功能持续恶化的不归路。