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心臟衰竭的初期症狀不明顯，容易被輕忽。劉崢偉醫師提醒體力下滑、下肢水腫、睡覺會突然咳嗽，或有端坐呼吸的情況，都要提高警覺。

【心脏衰竭4警讯】

1.体力下滑、容易喘：是心脏衰竭最常见的症状。请跟自己做比较，如果发现从事相同程度的活动，且平常一直有持续在做，过去可以轻松完成，现在却做不到一半就气喘吁吁，就要小心可能是心脏衰竭的警告。举例来说，以前爬楼梯到4楼也能健步如飞，现在却爬到3楼就喘到需要休息；以前逛街1小时也不喊累，现在才逛10分钟就想坐下来休息，这些活动时容易气喘吁吁的征兆可能暗示有心脏衰竭的情况，并不一定全然是年纪老化所造成的体力衰退，千万别以为只是“人老了”！

2.下肢水肿：心脏衰竭会造成血液无法正常回流，水分依循“水往低处流”的物理原理，自然会从身体低处开始蓄积，在脚背、脚踝和小腿处出现水肿症状。心脏衰竭引起的水肿，在按压时会出现明显的凹陷，凹陷深度与严重程度成正比，另外，大多为双脚凹陷性水肿，如果是单脚水肿可能还有其他的病因。此类型水肿与女性生理期因荷尔蒙变化所造成的水肿不同，生理期水肿按压时虽会泛白，但不会凹陷，且经期结束就会自然消肿。

3.阵发性夜咳：正常人平躺睡觉时可以一觉到天亮，但心脏衰竭的患者躺平睡觉却常会睡到一半咳嗽醒来，必须垫高枕头才能好好睡一觉。这是因为心脏衰竭容易造成水分郁积，导致肋膜积液或肺水肿（俗称肺积水） ，加上水往低处流的原理，人在平躺姿势下，大半的肺叶都浸泡在肺积水中，进而诱发咳嗽，干扰睡眠。

4.端坐呼吸：与阵发性夜咳的原理相同，端坐姿势时肺积水积在肺底，肺部气体交换的能力受到积水的影响比较少，而躺平时肺部因为积水摊平的关系使气体交换能力变差，所以呼吸变得费力，也没有办法躺平睡觉，必须维持坐姿使呼吸顺畅。