顽固型高血压 不服从、习惯差是主因
陈文钟医生表示,研究发现,顽固型高血压患者的血压控制不良原因,一部份归咎于患者的不配合,常自行减少药量或忘记吃;第二个因素则是服用的剂量或搭配的药物种类错误。
江佳鸿医生补充,生活习惯如肥胖、摄取过多的盐分、缺乏运动、饮酒过量;药物如部分非类固醇消炎止痛药、拟交感神经作用剂(一些减肥药、解鼻塞剂、安非他命类的交感神经兴奋剂)、类固醇、含雌激素的避孕药等,都会减弱降血压药物的成效,导致顽固型高血压。
最后手段!手术治疗顽固型高血压
目前,顽固型高血压的比例约占高血压患者的1至2成,绝大多数可在调整药物、矫正生活习惯和用药习惯后,逐渐获得改善。不过,排除患者配合度不佳、药物选择不当、生活习惯,以及“次发性高血压”后,仍有2至3%患者需靠手术治疗改善血压。
所谓“次发性高血压”是指其他疾病所引起的高血压,常见疾病包括:阻塞性睡眠呼吸中止症、原发性高醛固酮症、肾动脉狭窄、其他药物造成、饮酒过量及甲状腺疾病等。若将这些疾病疾病妥善治疗和控制,大部分高血压都能获得良好控制。

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