自2000年起,台湾65岁以上的老年人口即占总人口的8.6%,已超过联合国所订定的7%标准,成为名副其实的“老年化地区”。迈入老年,所要面对的不仅是身体机能的减退,心理上要面对更多的转折,关心家中长辈的健康除了身体上的病痛之外,要进一步照顾到老人精神上的需求,才能让长辈“健康的增龄”。所以,接下来要介绍的是老年常见的精神疾病-老年忧郁症。
老年忧郁症
在台湾的研究显示,发现老人重郁症为5.9%、轻郁症15.3%,其实比例并不低。而老年忧郁的表现则和传统忧郁症有所不同,老年忧郁症可分为典型及非典型症状两类。
典型的老人忧郁症状时常混合焦躁、紧张焦虑、甚至恐慌症发作、抱怨烦躁多、身体不舒服,由于老人常不会表达心情“忧郁”,而用闷闷的、烦躁、易怒、常发脾气或想哭来表现,所以生病之初详细询问心情的快乐与否十分重要。
随着老人忧郁症过了一段时间,老人通常只出现不太明显的忧郁情绪,而是体力下降、对很多事情失去兴趣,家人可能观察到的情形是长辈平常的活动像是看电视、报纸、和邻居喝茶聊天都不想做,整天苦瓜脸、易流泪、时常摇头叹息,或是抱怨身体不舒服,有些老人会看什么都不顺眼、愤怒、易发脾气,严重的话会整天躺床,食欲下降、不动、少说话而造成体重下降,讲话反应变慢迟钝,动作也变得呆滞,抱怨睡不好,出现想死及自杀的念头,甚至有自杀企图之行为。当家中长辈出现这样的情形时,身为晚辈的我们,就要警觉到长辈是否出现老年忧郁症。
而另一种非典型老年忧郁症则是以认知功能变差为主要症状,患者主要抱怨就是记忆力差,东西放在那儿马上就忘了,也突然记不起朋友的名字,而担心自己得了痴呆症(失智症),但实际上之智能方面是正常的,只是患者出现忧郁症的情绪而影响了记忆力而已。