長期痠痛無解，這裡好了換那裡痛？當心肌筋膜疼痛症候群作怪

（關鍵字：久坐 , 疼痛 , 肌筋膜 , 姿勢不良 , 筋膜 , 謝侑倫）

35歲陳小姐工作需長期使用電腦，近半年來覺得右邊肩頸容易緊繃疼痛，尤其使用電腦一兩小時後症狀加劇，甚至延伸到右手臂，嚴重時還會伴隨右手遠端手指酸麻脹感，並且有時還會伴隨著頭痛。而最近疫情嚴峻，居家辦公甚至長時間賴在沙發上使用電腦，以至於症狀更嚴重並且持續時間更久。求診後做了軟組織超音波檢查、神經傳導檢查、Ｘ光等都沒有異樣；服用醫師開的止痛藥後，僅有短暫的止痛效果。醫師檢查後告知她得了肌筋膜疼痛症。

什麼是筋膜？

筋膜是位於人體皮膚下、遍佈與包覆整個人體內部結構如肌肉、骨骼、神經、血管、內臟等的結締組織系統，包覆於肌肉周圍的筋膜特稱肌筋膜。由於全身的筋膜是相連接的，且肌肉的收縮會牽動筋膜，加上筋膜本身組成與結構的關係，筋膜是個力量傳遞極度有效率的系統。當一個人走在路上被絆到差點跌倒，在人們利用意識控制的肌肉群出來反應前，筋膜系統早已因局部組織被牽張而提前反應，喚醒穩定肌群出來用力，降低跌倒風險。

筋膜是個富含水分的系統，健康的筋膜猶如一塊吸飽水的海綿，內含膠原纖維、彈性纖維、基質、水分、纖維母細胞、肌纖維母細胞及筋膜細胞。富含水分的筋膜才能擁有健康的細胞與正常的動作功能。筋膜本身具有豐富的感覺受器，可說是人體的「第六感官」，影響身體姿勢排列與動作協調，使個體能感受與詮釋動作的感知覺。此外，筋膜系統也與自律神經系統有密切的聯繫，過於緊張、焦慮與壓力等的負面情緒，會提高交感神經的活性，進而活躍筋膜上的肌纖維母細胞，使得筋膜變得僵硬緊繃。

而由於全身的筋膜是相連通的，可以將之想像成一件編織毛衣，當毛衣的一個小角落被牽扯到，會影響到整件毛衣的構造。因此，筋膜的影響可以說是牽一髮而動全身！