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有些人一只鞋正常，另一只鞋底磨损严重，就要注意平时的走姿了，可能是平时走路时两只脚受力方向不对，被磨掉的鞋底的那一部分就是平时用力比较大、摩擦比较剧烈的地方。“长短腿”走路时两只脚承力不一样大，也会形成这种现象。造成长短腿的原因可能是先天的，也可能是后天脊椎侧弯、骨盆倾斜造成的，这类人大部分重心落在一只脚上，长久下来，会使一边膝关节提早进入退化性病变状态。另外，当一侧下肢受伤后，会有意避免受伤一侧用力，形成保护性跛足，要注意跛足一旦成为习惯还会导致腰椎变形。

如果脚跟骨或踝关节有内翻或外翻问题的人，鞋跟也会磨偏得很明显。有的人是天生的，脚跟骨本身长歪了，还有种情况是脚跟骨本身没问题，但脚跟骨内侧的肌肉力量大于外侧，腿也就产生相应的畸形，相反亦然。踝关节也是如此，关节本身的发育不良和肌力不均衡，同样会导致足内翻或足外翻。

腰椎间盘疾病的患者鞋跟磨偏的占多数。一般情况下，如果是外侧鞋跟磨损的患者，病源都与第五节腰椎有关；如果是内侧鞋根磨损，病源会与第三节、第四节腰椎有关。所以，患有腰椎间盘突出症的患者多数走路姿势会发生改变。

最后，必须强调的一点是，面对这些异常，我们必须有正确的态度。第一，不必一发现自己走路姿势不对或鞋跟异常就忧心忡忡，应该先找医生检查，切忌“猜病”、多疑，因为并非鞋底磨偏就意味着一定患有脊椎疾病。第二，如果不幸患有脊椎病，不必灰心丧气，积极寻找专业医生调理脊椎，学会正确的步态，脊椎疾病很快就会“跑”了。

本文出自世茂出版《少林中医教你养脊椎，练核心：正筋骨，治未病，腰坚强，自脊养》一书