女性则是因为体型结构的关系,特别是东方女性多属西洋梨型的中广体型,容易有O型腿,腿部的受力多集中在内侧,加上天生肌力比较差,平常又缺乏规律运动来训练肌力,长期造成膝盖的负荷量过大,关节退化的情况比男性明显。尤其,许多女性经常因怕痛而不敢动,但不动却会让肌力变差,形成恶性循环,反而让膝关节功能更快退化。
诊断4指标:症状、年纪、X光、关节镜
如何知道自己是否罹患退化性膝关节炎?刘大永医生表示,原则上从症状表现、年纪和X光片检查结果(例如:组织增生、关节间隙、磨损程度),就能确诊。但若上述项目评估结果都还好,患者仍感觉膝盖不舒服,则会再做侵入性的关节镜检查,透过关节镜看直接看关节软骨表面的情况,以做判断。
患者护膝大作战!玻尿酸治疗+适度的肌力训练
一旦确诊为退化性膝关节炎,应及早接受治疗,舒缓疼痛不适,同时搭配适当的大腿肌群训练,保护膝关节,推迟病程恶化的速度。刘大永医生表示,目前对退化性关节炎较有效的治疗方法是直接注射玻尿酸,一般来说,目前多链立体结构的关节用玻尿酸,其分子量较多、质地较黏稠、润滑度较好,维持时间也比单链结构的玻尿酸持久,但实际使用情况,还需视个人病况和生活习惯而决定。
至于护膝运动,刘大永医生建议患者或一般民众可以骑单车、游泳,或是在健身教练、治疗师的指导下,依个人情况,进行大腿和膝盖周围肌群的肌力强化训练。反之,爬山、打篮球或其他跑跳型运动,对膝盖造成的压力相对较大,较容易引发退化性膝关节炎。