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骨質疏鬆症是女性的大敵，在50歲以上的盛行率有20~30%，而在65歲以上的國人，每4位女性就有1人罹患骨質疏鬆症。一般骨質疏鬆症沒有特別明顯的症狀，容易被民眾忽略，當出現反覆性的疼痛、駝背，就應該留心。賴博政中醫師表示，中醫認為骨質疏鬆與「腎」有關，可以分為「腎陽不足」、「腎陰虧損」兩大類，各自有對症的方藥治療，並且有3大養生秘訣能預防骨鬆。

什麼是骨質疏鬆？

骨質疏鬆症是一種因骨質密度下降造成的疾病，骨頭自幼開始成長，骨量大約在30歲左右會達到最高峰，隨著年紀漸長，骨量逐漸減少。當攝取營養不足、骨頭中的礦物質分解流失，或是人體鈣質的代謝過快，導致骨頭中的鈣質含量偏低，因而造成骨質疏鬆症。

根據世界衛生組織訂定的標準，骨質密度T score若在-1至-2.5之間，診斷為骨質缺乏；骨質密度若在-2.5以下則是骨質疏鬆症。一部分的患者通常在做健康檢查時發現，但並沒有明顯的症狀，一旦不小心摔倒、受到輕微外力撞擊後便出現骨折，年老骨折不論是在照顧或是恢復都需要較長時間，臥床休息時間也較久，影響健康以及生活品質。

因為女性荷爾蒙可以抑制骨質的流失，年輕女性比較不常好發，年紀適逢停經期間的女性就要注意。

兩類人是骨質疏鬆的高危險群

衛生福利部臺北醫院中醫科主治醫師賴博政表示，有兩大族群是骨質疏鬆的高危險群，應特別留意：

停經婦女：

因為女性荷爾蒙可以抑制骨質的流失，年輕女性比較不常好發，年紀適逢停經期間的女性就要注意，此外若是卵巢切除，或是早發性卵巢衰竭的婦女也是危險族群，因為女性荷爾蒙減少，會使骨流失速度會加快，增加骨質疏鬆的風險。

年長者

超過65歲以上的長者，因為年紀大機能老化造成鈣質逐漸流失，稱之為老年性骨質疏鬆症，也是好發骨質疏鬆的族群之一。

中醫怎麼看待骨質疏鬆？

賴博政醫師說明，因為古代並沒有「骨質疏鬆」的病名，因古時候人民平均餘命較短，當時也沒有儀器可以檢查，但是中醫認為各種不同臟腑都會牽涉到骨質的合成與代謝。早在中醫典籍內經曾提到「腦為髓之海」，「諸髓者皆屬于腦」以及「髓者骨之充也」，可以見得腦、髓、骨彼此都有緊密關聯。中醫又強調經脈之間的聯繫，經脈篇也提到「膀胱足太陽之脈…從巔入絡腦…挾脊抵腰中，入循膂絡腎。」因此，可透過補腎的方式幫助延緩骨質疏鬆。隨年紀變大，腎氣腎精漸漸消耗，腎主骨生髓的功能逐漸變弱，當骨質流失速度超過生成速度，便產生了骨質疏鬆的病理化。

骨質疏鬆分兩大型，用藥處方大不同

賴博政醫師說明，骨質疏鬆與「腎」有關，中醫認為腎是先天之本，首重填精益髓，可以分為「腎陽不足」、「腎陰虧損」兩大類。

「腎陽不足」

特點：因為元陽不足，造成溫煦功能失調，以腰痠腰痛，兼有怕冷，小便清長，下肢浮腫，女性朋友更常出現下腹冰冷，白帶等分泌物。

方藥：中醫採用溫陽補腎的方藥處理，除了填精益髓之外，並加強周圍循環。

「腎陰虧損」

特點：因為真陰虧損，造成腎陰不足，除腰痠膝痠痛之外，以熱象表現為主，舌暗紅沉絳，少苔，盜汗，手腳心熱，口乾渴等。

方藥：以滋陰補腎的藥物為主，補充陰質之外，將虛火除去，避免腎陰的過度耗損。

因為鈣質是製造骨質主要的元素，因此最好是補出足量的鈣質。

3大秘訣預防骨鬆

賴博政醫師提醒，平時的預防重於事後的補救治療，平時應注意以下三點可預防骨質疏鬆。

1.補充鈣質

因為鈣質是製造骨質主要的元素，因此最好是補出足量的鈣質。一天必須攝取1200毫克的鈣質，富含鈣質的食物像是牛奶、乳酪、雞蛋、起司等。另外豆類食品像是黃豆、豆漿、板豆腐也是富含鈣質的食物來源。對於素食者來說，綠色疏菜像是海帶、紫菜、芥菜、莧菜等也是不錯的鈣質來源。

*2.補充維生素D *

維生素D在體內轉化後，可以調節鈣和磷的吸收，能幫助促進骨骼生長。鮭魚、秋刀魚等海鮮類是富含維生素D的食材，植物性食物則以黑木耳含量最多。此外，曬太陽約15分鐘，可幫助生成體內維生素 D。

3.避免菸酒及藥物濫用

因為菸酒及咖啡會加速骨質的流失，菸、酒及咖啡應少量攝取，某些藥物像是含鋁的制酸劑、抗癲癇藥物、利尿劑、類固醇等藥物也會抑制骨質的生成，也不應該濫用。

賴博政中醫師提醒，骨質疏鬆是長時間累積而成，平時保養格外重要，預防勝於治療，平時能在生活細節上多留意注重，避免不良習慣及飲食，補充相關營養，便可以減少骨質疏鬆的發生。