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肩膀会痛,就是五十肩?原来是这里出问题!

(關鍵字: 復健 , 五十肩 , 關節 , 發炎 , 肩膀痛 , 陳冠誠

钙化性肌腱炎(Calcific Tendinopathy)

当肩膀突然有剧烈的疼痛,而且不见得有受伤,但手却痛到抬不起来,就很可能是钙化性肌腱炎了。钙化性肌腱炎是因为肩部过度使用或退化,导致钙盐逐渐沉积在肩部,进一步发炎,造成非常严重的疼痛。钙化性肌腱炎在钙化前期通常不太疼痛,一旦进入钙化期及钙化后期,就可能导致严重的疼痛。

钙化性肌腱炎可以在肌肉骨骼软组织超音波下看到钙盐沉积,而较大面积的钙盐沉积也可在X光下检查出来,多数人均可借由非手术的复健治疗痊愈,但是治疗时间较长。

治疗方面,可以借由复健仪器治疗并搭配药物治疗,有效减少发炎。利用高能量的震波治疗(Extracorporeal Shockwave Therapy),也有许多研究显示对于钙化性肌腱炎的治疗相当有效。如果这些治疗效果仍然有限,可以使用超音波导引注射治疗,急性发炎期时可以用局部注射类固醇有效减少发炎,在吸收期时则可用生理食盐水灌洗抽吸钙沉积。

沾黏性关节囊炎(Adcapsive Capsulitis)

沾黏性关节囊炎俗称叫做冰冻肩或五十肩,是因为不明原因或创伤,导致关节囊发炎并有严重的沾黏,除了疼痛外,还会有活动度严重受限的情况,严重者举手维艰,连梳头和穿衣都没办法进行。由于这样的情况好发在五十岁的患者,因此又称之为五十肩,导致多数民众以为年纪到了肩部疼痛就是五十肩。

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