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涂药支架再狭窄机率较低

目前心脏血管支架可分成传统金属裸支架与涂药支架，当气球扩张后支架放置于血管内，血管壁组织受到刺激，血管内膜各种细胞会增生，过度增生的结果会造成支架内再狭窄，使血管再度阻塞。

根据统计，裸支架的再狭窄机率高达25％，约有1／4的病患在半年内，可能再次发生冠状动脉狭窄；而涂药支架是在金属支架接触血管的表面涂药，以抑制血管内皮细胞的过度生长，再狭窄的机率可降低至5～10％。

值得注意的是，因支架对身体来讲是外来物质，血小板可能会黏覆在心脏血管支架上，凝集形成支架血栓，使血管突然阻塞。因此，必须持续服用3个月至1年的双重抗血小板药物，以减少支架内血栓的风险，不过，即使按时服药，仍有1％病患会发生支架内血栓。

如何诊断冠状动脉心脏病？

目前诊断冠状动脉心脏疾病有非侵入性及侵入性检查，非侵入性检查包括心电图、运动心电图准确率约70％，核子医学心肌灌注扫描的准确率达80％，多切面计算机断层扫描的准确率可达90％；而最准确的是侵入性的心导管检查，准确率可达95％。

冠状动脉心脏病的高危险群

动脉粥状硬化是导致血管壁增厚、血流减少，是引起冠状动脉心脏疾病的主因，天生危险因子包括家族有冠状动脉病史者、男性年龄超过45岁以上，女性年龄超过55岁以上，罹患高血压、高血脂、糖尿病，以及抽烟习惯、肥胖、缺乏运动者，也都会增加产生冠状动脉心脏疾病的机会。

【内容出处：常春月刊 418期】