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对于来我门诊的病人，我会特别交代这项非常重要的功课：“多唱唱歌吧！”这恐怕是自律神经失调医学教科书不曾写过的疗法，在我记忆中，可能也没有任何一位医学中心的教授提倡或主张我这个满特别、创新、有趣味的疗法。

我的道理是要唱一首歌，眼睛要看歌词、耳朵要听旋律、跟拍子，大脑同时要快速计算转音时的呼吸、心跳，该如何搭配做适度收缩及舒张、会用到哪些肌肉、神经的支配、血流速度的快慢……林林总总，是需要有完整“配套”的，这些都是借着唱歌，在训练我们可能已失衡的自律神经系统。

听到自得其乐的歌声，即便不是如职业歌手般感受到鼻腔或胸腔或腹腔的共鸣，但当沉浸在唱歌过程中，大脑暂时忙得没空再收到来自身体的各种不舒服讯息，也可能在这一时片刻间的专注，会暂时忘掉那些令人懊恼的忧郁或焦虑。

我会坚持要求自律神经失调病患做“唱歌的功课”，其实唱歌原本就是人人唾手可得的一种快乐，而且近年来的研究，发现人脑快乐中枢（pleasure center）的伏隔核（NAcc）神经认知，可透过音乐的节奏，调节多巴胺的释放，也左证了我这“唱歌的功课”之所以有效的立论。

伏隔核这个快乐中枢，过去的研究着重在它是人的奖赏系统，因此与成瘾机转关系密切，毒品成瘾、药瘾、酒瘾，都已经很清楚的是在短暂的快乐、迷恋之后，留下的脑部长期损伤。但我教的，是用脑海中想要的快乐，及唱歌的陶醉感，不但没有副作用、且有益健康！除了听觉的回馈刺激外，就是孔老夫子在《礼记》中所谈的人生的快乐：“饮食男女，人之大欲存焉。”

伏隔核，也是负责美食及性爱愉悦的回馈，功能是使人类透过饮食得以生存，透过男女之爱欲，得以繁衍。因此同样的道理，我也鼓励自律神经系统失调病患，何不适可而止的学学品酒、品茶、品咖啡、品自己所爱的美食。这种透过嗅觉、味觉所刺激释放的多巴胺，及所获得的快乐，不也是生活中一种美好乐趣？有些人会把品味饮食，视为一个人有没有格调或懂不懂生活的标准，甚至把米其林排名的美食，当作生活中不可或缺的一种享受。身为一位医者我怎么看待呢？