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到底哪些癌症可透过预防筛检早期发现？哪一类癌症跟家族史、个人病史的关联性较高？本周由专精癌症预防筛检的韦朝荣医生，分享预防癌症悄悄近身的日常养生之道。

肿瘤位置，影响发现早晚

若在大肠窄处，较早有异状

大肠癌、肺癌、肝癌、女性乳癌等等台湾人前十大癌症，若是等到解黑便、久咳不愈、黄疸解出茶色尿、摸到乳房肿块，才发现罹癌，通常期数较高。

癌症能否早期发现，也跟癌症的生长位置有关。以台湾人常见癌症第一名的大肠癌为例，大肠是呈“ㄇ”字形，最靠近小肠的升结肠管径最粗，之后的横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠，管径会越来越窄。如果，大肠癌是发生在靠近肛门的直肠，很容易会观察到有便血或大肠形态改变，若患者本人有警觉心，会比较容易发现异常；但如果肿瘤是发生在管径最粗的升结肠，通常要长得相当大，才有机会察觉不适。

别忽略个人病史

有肝炎、肝硬化，易罹肝癌

由于台湾人的大肠癌，约有九成是由腺瘤状息肉，进展成大肠癌，现在，不管是运用健检的粪便潜血检查，或进一步的大肠镜检查，对于无症状的大肠息肉、大肠癌，都能透过早期筛检，有效降低死亡率。