抽血骨龄检查 发育好坏无所遁形
“身高是最容易观察的外显指标。”蔡辅仁医生透露,因身高发育问题的求诊孩童相当多,个案主要可分两类,一是真正长得矮,儿童生长曲线排行全台湾第三百分位以下;另一种是并非真正矮,而是孩子未达父母期待的身高。通常医生会先排除其他疾病因素,若检查一切正常,则会进行左手腕的X光骨龄检测。
蔡辅仁医生表示,基本上,骨龄检测可分三种类型,若骨龄大于实际年龄,代表“超支严重”,可能跟青春期太早发生有关。若骨龄等于实际年龄,代表孩子该长的都长了,可努力的空间较少;若骨龄小于实际年龄,需进一步检查是否疾病阻碍骨头发育,或只是单纯长得慢,目前时候虽未到,但未来身高可以期待。这时医生会根据实际检查结果评估孩子是否需适当治疗。
长高有黄金期 及时检视指标快就医
蔡辅仁医生曾收治一名小学一年级男童,因每学期例行健康检查发现身高仅106公分,远低于儿童生长曲线的第三百分位,男童被校护转介就医,检查证实是生长激素缺乏。男童获得台湾健保用药申请,经过多年治疗,目前高二的他已长到174公分,更夺下4次全台青少年拳击冠军。他说,并非每位矮个儿的孩子都是生长激素缺乏,这类患者约只有全台湾民众的万分之一,人数虽不多,但治疗起来却很有成就感。
由于身高发育有所谓的黄金生长期,蔡辅仁医生说,若家长观察孩子身高排行全台第三百分位以下,或一年长不到4公分,或女童8岁前胸部变大,男童9岁前就有性征,恐是性早熟、青春期太早启动,建议及早就医。
【本卫教讯息由台湾诺华协助刊登】