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第2型糖尿病組比對照組有較高的胰島素阻抗性、較高的血脂肪。第2型糖尿病組和肥胖組的血液生化值除了前者血糖較高，其他項目無差異。

由此研究結果可以發現，肥胖對孩子真的不是福。即使血糖尚未達到糖尿病的診斷，肥胖的孩子已經比一般孩子的胰島素阻抗性高、血脂肪高。

罹患第2型糖尿病的患者，除了血糖較高外，也較容易出現血脂肪。

此外，肥胖兒童容易發生脂肪肝，潛藏了將來發生肝硬化的風險。高尿酸和痛風也不再是成年人的專利，肥胖的青少年也有機會發生。

青少年第2型糖尿病如何治療呢？

基本原則是飲食、運動和藥物同步進行。有些孩子一開始就像第1型糖尿病一樣發生酮酸中毒，需要注射胰島素。同樣是第2型糖尿病，但每個人的體質不同，當孩子使用口服降血糖藥物一段時間效果不彰時，應該開始注射胰島素。積極減重對控制第2型糖尿病非常重要，需要家人和同儕一起幫助、鼓勵他們。雖然他們即使血糖很高，仍不容易發生酮酸症，但是這樣表現溫和的疾病特色，反而是最危險的陷阱！

國外曾有30歲洗腎病例

最近韓國、澳洲和紐西蘭所發表的長期追蹤報告發現，發病5至10年後，青少年發病的第2型糖尿病人比第1型糖尿病人出現微小血管病變的比例更高。日本發表的一個報告指出，青少年發病的第2型糖尿病人比第1型糖尿病人30年後發生腎病變的比例更高，其中少數個案在接近30歲時已需洗腎。

忽略追蹤的重要性

為什麼看似溫和的第2型糖尿病反而對身體傷害更嚴重呢？分析其原因就在於症狀溫和，所以這群孩子容易在治療一段時間之後失去耐性，不再定期追蹤。

如果您身邊的家人或朋友有第2型糖尿病，請多鼓勵他們和子女一起運動，養成健康的飲食習慣，提醒他們重視長期控制血糖的重要性。

糖尿病是體質加上環境因素造成的慢性疾病，如果好好治療，仍然可以長壽又健康，值得大家一起來努力。