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酮症酸中毒的原因，是胰島素分泌不足，高血糖無法刺激胰島素的分泌。另外，對抗胰島素的升糖激素分泌過多，高血糖不能抑制過多的升糖激素，造成血糖升高，造成酮症或酮症酸中毒。

中毒按其程度可分為輕度、中度及重度3種情況。病徵為：糖尿病症狀加重，食慾下降、噁心嘔吐。體力及體重下降的症狀。精神不佳，例如頭痛、頭暈，精神委靡，煩躁。或嗜睡。尿量增加，但中、重度酮症酸中毒患者也有可能有脫水症狀如如尿量減少、皮膚乾燥。部分患者呼吸時會發出類似爛蘋果的臭味。

輕度患者，應注意監測血糖、血酮或尿酮體。重度患者或用口服降血糖藥物失效者，應換用胰島素治療，以防酮症發生。

飲食上需多飲水，糖尿病患者擔心多飲會引起多尿。但反而造成脫水。這是非常錯誤和危險的。患者不應喝含糖量多的飲品。另，避免餐後高血糖之故，也需選擇較低糖份瓜果類食物。在身體能接受範圍內適量運動。保持輕鬆心情。生活要規律。需注重個人和環境衛生。避免引起感染。感染是誘發糖尿病酮症酸中毒的主要原因。中老年人鞋襪要鬆軟，保持足部乾燥，睡前溫水洗腳可改善足部血液循環及促進睡眠。