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臨床上常見女性罹患甲狀腺機能亢進，患者容易產生心悸、手抖、發熱、體重減輕、大便次數增加、失眠等症狀，在生活上造成不少困擾，尤其是某一些患者在飲食上需特別注意碘的攝取，應該避免過量，卻往往不知該如何做。

林宜芬營養師表示，甲狀腺機能亢進患者，平日飲食應注意「碘」的攝取量。（圖片提供／北市聯合醫院）

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區營養科主任林宜芬指出，甲狀腺機能亢進較常發生於女性，此病發生原因包括瀰漫性的甲狀腺腫造成甲狀腺機能亢進、多發性甲狀腺結節所造成甲狀腺機能亢進。其他如單一結節、甲狀腺炎、腦下垂體腺瘤分泌過多甲狀腺促進激素、壓力過度刺激甲狀腺素分泌至亢進，以及碘攝食過高。

目前國內在食鹽中加入碘酸鉀的政策後，因為營養性缺碘問題已經極少發生。但臨床上常會碰到一些個案因為甲狀腺亢進、甲狀腺癌症等問題，而在飲食需特別注意碘的攝取者。

林宜芬表示，食物中的碘含量受土壤以及水中碘的含量而有非常大差異，通常與碘缺乏盛行率與當地土壤中碘的含量有關。體內的碘主要來自食物及食鹽添加碘，由飲食中攝取到的碘約為30~160μg，以國人目前每日食鹽攝取量9~12公克，即每公克提供20μg的碘，由調味鹽約提供180μg（以60%吸收利用率估算），如以成人攝取量來計算應無不足問題。

提醒飲食中需限制碘攝取者，應避免食用含量高的海帶、海藻類，減少海鮮、貝類的食物攝取頻率，另外提醒平日外食比例高的患者，為了減少攝入過多的碘，餐點可先過水後食用，避免食用湯汁以及昆布類濃縮調味料。

林宜芬強調，如果飲食中需要特別限制碘的攝取時，可以選用無添加碘的食鹽，如粗鹽、海鹽、岩鹽等，以及減少食用海帶、海藻類的食品，及其濃縮調味料。對於一般無甲狀腺問題者，在飲食上並不需要刻意限制，以免發生碘缺乏問題。

【小辭典】甲狀腺機能亢進

俗稱「大脖子」，是由於甲狀腺荷爾蒙分泌過多所致的內分泌疾病，最常見的原因是葛瑞夫茲氏病(Graves’ disease)或稱巴西多氏病(Basedow’s disease)，約佔90%以上，屬於一種自體免疫的疾病。大部分的病人血中可測得甲促素受器抗體(TSH Receptor Ab)，此種抗體會刺激甲狀腺製造過量的荷爾蒙。典型的症狀可見體重減輕、怕熱、易流汗、手抖、焦慮易怒、排便次數增加、月經減少、脖子腫大，有的還可發現眼球突出合併眼皮內縮。

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