第2型糖尿病組比對照組有較高的胰島素阻抗性、較高的血脂肪。第2型糖尿病組和肥胖組的血液生化值除了前者血糖較高,其他項目無差異。
由此研究結果可以發現,肥胖對孩子真的不是福。即使血糖尚未達到糖尿病的診斷,肥胖的孩子已經比一般孩子的胰島素阻抗性高、血脂肪高。
此外,肥胖兒童容易發生脂肪肝,潛藏了將來發生肝硬化的風險。高尿酸和痛風也不再是成年人的專利,肥胖的青少年也有機會發生。
青少年第2型糖尿病如何治療呢?
基本原則是飲食、運動和藥物同步進行。有些孩子一開始就像第1型糖尿病一樣發生酮酸中毒,需要注射胰島素。同樣是第2型糖尿病,但每個人的體質不同,當孩子使用口服降血糖藥物一段時間效果不彰時,應該開始注射胰島素。積極減重對控制第2型糖尿病非常重要,需要家人和同儕一起幫助、鼓勵他們。雖然他們即使血糖很高,仍不容易發生酮酸症,但是這樣表現溫和的疾病特色,反而是最危險的陷阱!
國外曾有30歲洗腎病例
最近韓國、澳洲和紐西蘭所發表的長期追蹤報告發現,發病5至10年後,青少年發病的第2型糖尿病人比第1型糖尿病人出現微小血管病變的比例更高。日本發表的一個報告指出,青少年發病的第2型糖尿病人比第1型糖尿病人30年後發生腎病變的比例更高,其中少數個案在接近30歲時已需洗腎。
忽略追蹤的重要性
為什麼看似溫和的第2型糖尿病反而對身體傷害更嚴重呢?分析其原因就在於症狀溫和,所以這群孩子容易在治療一段時間之後失去耐性,不再定期追蹤。
如果您身邊的家人或朋友有第2型糖尿病,請多鼓勵他們和子女一起運動,養成健康的飲食習慣,提醒他們重視長期控制血糖的重要性。
糖尿病是體質加上環境因素造成的慢性疾病,如果好好治療,仍然可以長壽又健康,值得大家一起來努力。