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在袖狀胃切除方面－就是將原來袋狀的胃，經由切除一部分的胃之後，變成一細袖狀或是管狀的胃，達到限制食量的目的。基本上袖狀胃切除是一種中庸的手術，因為其效果剛好介於胃繞道跟胃束帶之間，安全性也是如此。與胃繞道手術比較，由於無腸道重整，所以不會有胃繞道手術後所出現的長期併發症。如缺乏維生素的貧血或骨質疏鬆等。

減肥手術有袖狀胃切除、袖狀胃切除和胃繞道手術，民眾選用前應與醫師做詳細溝通。

若與胃束帶手術比較，則是沒有異物留置在體內，可以避免異物造成的後遺症。但袖狀胃切除仍有其缺點，因為手術有切除掉一部分的胃組織，所以飲食品質改變導致不適而後悔時，是沒有辦法恢復到原來的結構的，所以在接受手術前必須與醫師詳細溝通，考慮清楚。

接受袖狀胃切除後，第一年平均可以減去超重體重的50%，第二年可達到60%，但會有一部分的人有體重回升的現象，但不至於會恢復到原來體重。此一手術的死亡率約千分之一，併發症則為百分之三，包括出血、切割處滲漏及傷口感染等。

在胃繞道手術方面－包括了兩個部分，一個是胃的縮小，另一個則是消化道的重建。手術將胃分成大小兩部分，小的部分即是胃食道交接處一個約30 ml的空腔。當把胃分開之後，再進行消化道重建，將小腸繞道繞過150 cm，如此可以限制胃容量及吸收的雙重效果。

接受胃繞道手術之後，第一年平均可以減去超重體重的65%，第二年可達到75%，之後可能會有稍微復胖的情形。在一個大型研究中發現，手術的死亡率是千分之三，併發症則有5%；這些術後急性的併發症，通常是因為腸吻合滲漏造成的，目前，奇美醫學中心引進達文西機器人手術方式，可以讓這樣的併發症發生率再降低。

因為在胃繞道之後，食物不會經過十二指腸及前端空腸，除了熱量吸收減少之外，一些必需的營養素如維生素吸收也會減少。因此，必須每天補充維生素，也需補充鐵及鈣。因缺鐵會造成貧血，缺鈣則會造成骨質疏鬆，其他還有一些報告指出，缺乏維生素A會影響視力，缺乏維生素B則可能造成腦部病變。另外，術後有人可能會有邊緣性的潰瘍產生，造成上腹痛及可能導致反覆出血。

以上三種手術，雖然最終效果可能有差異，只要能達到減重而獲得健康，就是有效的治療方式，首先強調沒有哪一種一定是最好的，而須依據病人臨床狀況、飲食習慣還有手術風險做一全盤性的評估。其次是接受手術後與醫師的配合也關係到減重成果，除了遵照營養衛教外，在接受胃束帶手術的人，初期須頻繁的回診來調整束帶鬆緊度，達到不會覺得餓、不會嘔吐且體重持續減輕的程度。至於胃繞道及胃袖狀胃切除，也需定期回診，追蹤身體營養素是否缺乏或是其他問題。

總之，手術只是一個以外力的方式強迫減重，但成果如何，大部分仍由病人自身所控制。